【摘 要】
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目的探讨生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测胃肿瘤择期手术风险和术后早期并发症的临床应用价值。方法前瞻性收集2011年11月至2012年2月四川大学华西医院胃肠外科中心1
【机 构】
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四川大学华西医院胃肠外科中心; 四川大学华西临床医学院;
【基金项目】
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国家教育部新世纪优秀人才支持计划(2012SCU-NCET-11-0343);四川大学大学生创新性试验计划
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目的探讨生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测胃肿瘤择期手术风险和术后早期并发症的临床应用价值。方法前瞻性收集2011年11月至2012年2月四川大学华西医院胃肠外科中心121例胃肿瘤择期手术病人的临床资料,比较有并发症组和无并发症组的临床-手术-病理相关指标有无差异,并确定综合风险分数(CRS)预警术后并发症的切点值。结果 121例病人中术后并发症发生率为14.9%,有并发症组和无并发症组的年龄、性别、肿瘤组织学类型、糖尿病、体能状态指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、切口大小、失血量-体重比、体重、失血量、手术时间、术前风险分数(PRS)和手术应激分数(SSS)的差异无统计学意义;而两组之间术前合并严重心脏疾病(P=0.000)和严重肺部疾病(P=0.000)差异有统计学意义。有并发症组CRS高于无并发症组(P=0.043),但相关分析并未得出CRS值预警术后并发症的切点值(r<0.400,P>0.05)。结论 E-PASS评分系统中CRS值对预测胃肿瘤择期手术风险有一定价值,但CRS预警切点值的确定须进一步研究。
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