【摘 要】
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目的 探讨不同材料与固定方法对髌腱骨 (B PT B)和绳肌腱重建ACL抗拉强度和稳定因素的影响。方法 采用猪膝关节 35个 ,模拟交叉韧带重建 ,实验分为 :骨 髌腱 骨两端界面
【机 构】
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解放军总医院; 解放军总医院 100853北京; 100853北京;
【基金项目】
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全军“十五”攻关课题资助项目 (编号 0 1MA1 2 3)
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目的 探讨不同材料与固定方法对髌腱骨 (B PT B)和绳肌腱重建ACL抗拉强度和稳定因素的影响。方法 采用猪膝关节 35个 ,模拟交叉韧带重建 ,实验分为 :骨 髌腱 骨两端界面螺钉固定法 (n=11) ,股骨端单纯肌腱结 (n =13)和肌腱结骨栓 (n =5 )嵌压固定法 ,胫骨端固定采用肌腱编织缝合后骨桥上打结固定法(n=7)、肌腱端编织缝线界面螺钉固定法 (n =6 )和不带缝线肌腱界面螺钉固定法 (n =5 ) ;猪正常膝关节 (n =6 )ACL作为实验对照组。生物力学实验包括最大载荷拔出、抗拉刚度和位移 ,数据进行统计学处理。结果 最大载荷 :绳肌腱结和绳肌腱结骨栓嵌压固定 >B PT B界面螺钉固定 ,前者可以满足正常生理强度需求 ;胫骨固定最大载荷 :绳肌腱编织缝线骨桥打结固定 >肌腱端编织缝合 >无缝线肌腱界面螺钉固定 ;抗拉刚度 :猪正常ACL >B PT B界面螺钉固定 >绳肌腱结和绳肌腱结骨栓固定 ;最大位移 :猪正常ACL <B PT B界面螺钉固定 <绳肌腱结和绳肌腱结骨栓固定 ,后者应注意克服位移因素 ,防止术后松弛。肌腱编织缝合后界面螺钉固定与无编织缝线肌腱界面螺钉固定比较 ,只在 10 0N位移时差异无统计学意义(P >0 1) ,在其他参数上前者优于后者 ,差异均有统计学意义 (P<0 0 5 )。结论 股骨端绳肌腱结和
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