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摘要:根據传染病的传播规律,织密织牢传染病防控网络,改善传染病防控体系,在未来有效应对类似传染病发生,减少人民生命财产损失。为此,应当明确防控传染病预案启动条件,强化县(区)党委政府防控传染病基础责任;明确防控传染病必要物资储备基础数量,发展防控传染病相关产业;明确防控传染病人力资源储备,常备业务精、过得硬、有规模的医护人员及志愿者队伍;明确防控传染病群众主体意识及传染病信息宣传解释传递责任,最终打好打赢传染病防控阻击战、总体战。
关键词:传染病;政策研究;信息宣传
传染病是细菌、病毒等病原体入侵人体而引发的疾病,临床表现为发热、头痛、头晕、肌肉酸痛乏力等症状,轻者给人们生活带来不便,重者危及人的生命健康。自然界野生动物体内的传染病病原体,一般通过人类活动带入人类社会,形成人传人的流行态势。在人类社会的呼吸道疾病传染过程中,传染源主要是病人和无症状病原携带者。流行方式主要通过病人和无症状病原携带者打喷嚏、咳嗽,形成携带病原体的气体、飞沫或气溶胶传染给健康人群。由于此类疾病的传播有无症状病原携带者的存在,而人们的呼吸活动一刻也不能停止,使得防止传染传播的工作变得紧迫而又非常艰难。
一、明确防控传染病预案启动条件,强化县(区)党委政府防控传染病基础责任
根据我国传染病防治法的规定和武汉传染病防控的经验教训,本着完整及时尽早果决的传染病防控原则,应当强化县(区)党委政府基础责任,对县(区)内发现传染病传染的点源果断采取措施,坚决隔断传染路径,是传染病防控的必要方式和手段。从县(区)隔离预案设计完善情况看,县(区)党委政府应当根据我国传染病防治法的授权设计完整的隔离预案。例如病源来自某一菜市场,那就应当以某一菜市场为中心,以某外围一层或两层菜市场为边缘进行区域隔离;对于接待了传染病人及无症状病原携带者的旅馆等场所,实施工作人员及旅客活动区域的完整隔离控制;对于来自国内外疫区的人员,根据情况采取必要的医学观察和隔离措施。通过隔离和治疗,阻断传播路径,有效防止疾病病原体对健康人员的传染。“针尖大的窟窿,斗大的风”,完整的隔离预案应当包括隔离区、限制进出区、劝说防范区和普通预防区。一旦发现有不明细菌病毒传播和已知细菌病毒流行传染达到一定数量,县(区)党委政府应当立即依职权请示报批完整的隔离预案加以实施,并公告群众配合和做好个人防护。现在通行的直报渠道,并不能解除县(区)党委政府对传染病防控的基础性责任,那只是国务院履行职责职权的措施和手段,使其决策具有科学性。故此,地方各级党委政府必须依法履行职责,以县(区)党委政府为基础,及时层层施展隔离金钟罩,将辖区内的部分区域传染病隔离,践行守土责任,保护辖区人民不受传染病危害。从县(区)隔离预案启动条件看,对该启动而不启动隔离预案的县(区)党委政府严肃追责。完整的隔离预案启动条件,即传染病防治法所称传染病已经发生的条件,不同区域和不同类型的传染病存在着差异。人口越密集的地区,启动传染病隔离预案的条件越严格,而启动其他类型的传染病隔离预案的条件则相对宽松,时间上的紧迫性也不是那么急迫。对于传染病,在城市中,一个传染控制期内(一般为14天),对甲乙类传染病,已知毒病在县(区)辖区内相对集中区(或同一源区)5人、分散出现15人应当启动隔离预案;未知病毒在辖区相对集中区(或同一源区)3人、分散出现6人,就应当认定传染病已经发生。对丙类传染病和农村地区,可以把传染病已经发生的条件适度放宽一些。隔离预案的启动,完整及时是小规模的前提条件。与完整及时小规模相联系,启动隔离预案的频次就会较多。这会引起一定的麻烦,但不会导致传染病一发不可收拾。从结果看,有些启动会显现得没有必要,但即使事后显现得没有必要启动的结果,很大程度上也是完整及时小规模多频次启动的结果。因此,在满足传染病已流行概念外延数时,无论实际状态到底如何,到底只是野生动物传染给人类,或是已经出现了人传染人的传染态势,都应当启动隔离预案。对于按规定应当启动隔离预案而未启动隔离预案的县(区)党委政府,不管有无不良后果,都应当严肃追责,严防侥幸心理作祟造成重大灾难性传染病事件。
二、明确防控传染病必要物资储备基础数量,发展防控传染病相关产业
一般来讲,隔离预案完整及时启动可以抑制传染病的扩大,防止传染病失控。但是由于社会生活的复杂多样性,细菌病毒传播传染渠道的多样性和传染方式的多样性,传染病失控是在所难免的。因此,即使我们的防控隔离预案完美无缺,启动隔离预案也完整及时,我们都必须做好传染病失控的思想准备和物资技术准备。传染病预防一旦失控,暴发烈度非常强,需要大量的物资装备才能控制传染病蔓延。只有具备必要的物质储备和高度发达的相关产业,才能从容应对未来任何传染病的暴发和蔓延。从防控传染病必要物资储备基础数量看,这里的必要物资储备,特指医用,包括治疗病人的必要器械药品和进行治疗的医护人员个人防护装备。有了这些物资储备,在传染病暴发和蔓延期间,配合相关企业的满负荷生产,才能从容应对传染病。在储备过程中,储备物资可与基本医疗物资消耗连动周转,使其常储常新。从防控传染病相关产业发展看,发展防控传染病制造业,是从容应对传染病的物质基础。随着人民美好生活水平的不断提高,对相关产业的产品质量要求不断提升,舒适性、美观大方、易携带易穿着及必要的重复使用,都是相关产业必须考虑的问题。要发展应对传染病的医疗病床位产业,储备病床位资源,增加防控传染病的固定病床位资源。要发展可移动病床位制造业,储备移动病床位资源。移动病床的初级形态是方舱病床位和集装箱病床位,高级的移动病床位应当是自行式病床位和拖挂式病床位。在传染病暴发初期,自行式病床位和拖挂式病床位可以迅速从一地到另一地形成临时医院,有更好的条件让传染病人隔离,让伤病员恢复健康。同时,自行式病床位和拖挂式病床位在战时具有更强的适应性,具有深度军民融合的产品性质,为战时伤员能够提供更好的治疗和保护,有利于提升国家的整体国防能力。还要发展应对传染病的器械产业,设计生产储备能看清人脸的头罩防护产品,做实医疗和预防用品产业。在传染病中,头罩的作用比口罩更大,能更有效地对人员进行保护,使穿戴者感觉更舒适。高级的头罩应有初级杀灭细菌病毒、补充供氧、补充饮水、防止细菌病毒落入难清洗的头发等功能,帮助人们战胜病魔。同时,高级头罩,对于狭小的密闭空间,如航空铁路公路客运、电影播放等产业,能提振消费信心,助力恢复生产和人员流动往来。同时,设计生产储备传染病防护装备消毒器具。如果遇到生产运输发生困难,不能及时送到使用者手上,将会出现大的难题,发展传染病防护装备消毒器具,可使个人防护装备在一段时间内重复使用,缓解传染病期间物资供应紧张的作用是非常明显的。 三、明確防控传染病人力资源储备,常备业务精、过得硬、有规模的医护人员及志愿者队伍
从医护人员人力资源储备规模看,医护人员是与传染病作战的主力军。只有拥有一支业务精、过得硬、有规模的专业医护人员队伍,才能最终战胜病魔。对于医护人员人力资源储备规模,考虑到我国“一方有难、八方支援”的举国体制和民族优良传统,我国各级党委政府应将防控传染病的医护人员储备规模,采用专兼结合的方式,使相关人员保持在常住人口总数的1‰左右。为此,应当加强全科医生传染病防治知识培训,适度增加公立医院防控传染病的医护人员编制名额,社区医院和社区卫生室设立专人溯源排查防控,努力使传染病点源,在社区出现就控制在社区内。从志愿者人力资源储备规模看,志愿者是保障社会运转的基本力量,无论垃圾的处理,还是物质的运输与分发销售,亦或是社会秩序的维护、生活不能自理人员的照顾,都需要大量的志愿者。因此,为了应对冬春季可能发生的传染病,应当在每年秋季按常住人口总数3‰左右规模,招募一批身体条件适合的志愿者,进行医院护理、交通运输、小区街道秩序维持及传染病中自我保护等相关知识培训,为抗击传染病做好充分的人力资源储备。
四、明确防控传染病群众参与主体意识及传染病宣传解释信息传递责任
从防控传染病主体意识看,既要倡导文明健康绿色环保生活方式,又要保障广泛动员群众储备必要防护物资。每一次传染病的暴发,都与我们人类现实生活的方式紧密相连,都是人们处理人与自然关系的方式出现问题后的一种社会后果。因此,防控传染病,必须增强群众参与的主体意识,爱护自然环境,善待野生动物,讲究个人卫生,倡导文明健康绿色环保生活方式。传染病期间,一般群众的自我防护物资需求是巨大的。各级党委政府应当号召辖区有条件的群众,在非传染病期间储备必要的防护物资。可以将这些必要的防护物资打包成健康包或防疫套装,通过良好的密封处理,使其具有3至5年的保质期。拥有这些健康包或防疫套装的群众,第一年储备,第二第三年使用或捐献。这样可以确保任何传染病的到来,辖区群众手中有防护物资而不在传染病面前裸奔,使整个社会更加从容地应对传染病。从准确传递传染病信息动员群众自我防护责任看,动员群众自我防护是防控传染病的基本方法,应当树立传染病无秘密的行政理念,坚决杜绝不作为和乱作用。各级党委政府及其所属部门,有责任通过媒体舆论渠道和政府行政手段宣传告知本区域传染病真实情况。准确传递传染病信息,动员群众自我防护,有利于相关隔离预案的实施,有利于防止群众过度慌乱和过度轻视两种不同倾向。人类社会的发展历史,也是人同疾病斗争的历史。将上述措施落实到位,未来我们将不惧任何传染病。在全社会的共同努力下,使任何已知或未知病毒的危害降到最底程度,最终打好打赢传染病防控人民战争、阻击战、总体战。
五、结论
在地球生态发展的历史长河中,传染病病原体总是与生命的进化和灭绝相伴随,它们有的随其危害的生物灭亡而灭亡,有的则在特殊的自然条件下封存于特殊的土壤和生物群落中,一旦自然环境条件发生变化,如全球气候变暧,就会死灰复燃,成为危害人类健康的细菌病毒种源。上世纪九十年代以来,随着全球气候变化,平均每两年就会发生一个新发传染病。在武汉引发传染病的新冠肺炎病毒,就广泛存在于自然界中,当前已知分布在不同地区的病毒毒株就有两种。相对于美国等国家的传染病而言,武汉传染病的真正意义,在于人类对此类病毒第一次进行了正确认识,并严控传染传播。新中国历史上这次最严重的传染病,对我国经济社会发展产生了重大影响,正改变着我们的思想观念、行为方式和消费方式。本文根据传染病的传播规律,借鉴武汉抗击新冠肺炎病毒的经验教训,本着补短板、堵漏洞、强弱项的理念,织密织牢传染病防控网络,改善传染病防控体系,在未来有效应对类似传染病发生,减少人民生命财产损失。
基金项目:中共四川省委省直机关党校2020一般课题“呼吸道传染病防控对策研究”(项目编号:SCJD2020DY11)
关键词:传染病;政策研究;信息宣传
传染病是细菌、病毒等病原体入侵人体而引发的疾病,临床表现为发热、头痛、头晕、肌肉酸痛乏力等症状,轻者给人们生活带来不便,重者危及人的生命健康。自然界野生动物体内的传染病病原体,一般通过人类活动带入人类社会,形成人传人的流行态势。在人类社会的呼吸道疾病传染过程中,传染源主要是病人和无症状病原携带者。流行方式主要通过病人和无症状病原携带者打喷嚏、咳嗽,形成携带病原体的气体、飞沫或气溶胶传染给健康人群。由于此类疾病的传播有无症状病原携带者的存在,而人们的呼吸活动一刻也不能停止,使得防止传染传播的工作变得紧迫而又非常艰难。
一、明确防控传染病预案启动条件,强化县(区)党委政府防控传染病基础责任
根据我国传染病防治法的规定和武汉传染病防控的经验教训,本着完整及时尽早果决的传染病防控原则,应当强化县(区)党委政府基础责任,对县(区)内发现传染病传染的点源果断采取措施,坚决隔断传染路径,是传染病防控的必要方式和手段。从县(区)隔离预案设计完善情况看,县(区)党委政府应当根据我国传染病防治法的授权设计完整的隔离预案。例如病源来自某一菜市场,那就应当以某一菜市场为中心,以某外围一层或两层菜市场为边缘进行区域隔离;对于接待了传染病人及无症状病原携带者的旅馆等场所,实施工作人员及旅客活动区域的完整隔离控制;对于来自国内外疫区的人员,根据情况采取必要的医学观察和隔离措施。通过隔离和治疗,阻断传播路径,有效防止疾病病原体对健康人员的传染。“针尖大的窟窿,斗大的风”,完整的隔离预案应当包括隔离区、限制进出区、劝说防范区和普通预防区。一旦发现有不明细菌病毒传播和已知细菌病毒流行传染达到一定数量,县(区)党委政府应当立即依职权请示报批完整的隔离预案加以实施,并公告群众配合和做好个人防护。现在通行的直报渠道,并不能解除县(区)党委政府对传染病防控的基础性责任,那只是国务院履行职责职权的措施和手段,使其决策具有科学性。故此,地方各级党委政府必须依法履行职责,以县(区)党委政府为基础,及时层层施展隔离金钟罩,将辖区内的部分区域传染病隔离,践行守土责任,保护辖区人民不受传染病危害。从县(区)隔离预案启动条件看,对该启动而不启动隔离预案的县(区)党委政府严肃追责。完整的隔离预案启动条件,即传染病防治法所称传染病已经发生的条件,不同区域和不同类型的传染病存在着差异。人口越密集的地区,启动传染病隔离预案的条件越严格,而启动其他类型的传染病隔离预案的条件则相对宽松,时间上的紧迫性也不是那么急迫。对于传染病,在城市中,一个传染控制期内(一般为14天),对甲乙类传染病,已知毒病在县(区)辖区内相对集中区(或同一源区)5人、分散出现15人应当启动隔离预案;未知病毒在辖区相对集中区(或同一源区)3人、分散出现6人,就应当认定传染病已经发生。对丙类传染病和农村地区,可以把传染病已经发生的条件适度放宽一些。隔离预案的启动,完整及时是小规模的前提条件。与完整及时小规模相联系,启动隔离预案的频次就会较多。这会引起一定的麻烦,但不会导致传染病一发不可收拾。从结果看,有些启动会显现得没有必要,但即使事后显现得没有必要启动的结果,很大程度上也是完整及时小规模多频次启动的结果。因此,在满足传染病已流行概念外延数时,无论实际状态到底如何,到底只是野生动物传染给人类,或是已经出现了人传染人的传染态势,都应当启动隔离预案。对于按规定应当启动隔离预案而未启动隔离预案的县(区)党委政府,不管有无不良后果,都应当严肃追责,严防侥幸心理作祟造成重大灾难性传染病事件。
二、明确防控传染病必要物资储备基础数量,发展防控传染病相关产业
一般来讲,隔离预案完整及时启动可以抑制传染病的扩大,防止传染病失控。但是由于社会生活的复杂多样性,细菌病毒传播传染渠道的多样性和传染方式的多样性,传染病失控是在所难免的。因此,即使我们的防控隔离预案完美无缺,启动隔离预案也完整及时,我们都必须做好传染病失控的思想准备和物资技术准备。传染病预防一旦失控,暴发烈度非常强,需要大量的物资装备才能控制传染病蔓延。只有具备必要的物质储备和高度发达的相关产业,才能从容应对未来任何传染病的暴发和蔓延。从防控传染病必要物资储备基础数量看,这里的必要物资储备,特指医用,包括治疗病人的必要器械药品和进行治疗的医护人员个人防护装备。有了这些物资储备,在传染病暴发和蔓延期间,配合相关企业的满负荷生产,才能从容应对传染病。在储备过程中,储备物资可与基本医疗物资消耗连动周转,使其常储常新。从防控传染病相关产业发展看,发展防控传染病制造业,是从容应对传染病的物质基础。随着人民美好生活水平的不断提高,对相关产业的产品质量要求不断提升,舒适性、美观大方、易携带易穿着及必要的重复使用,都是相关产业必须考虑的问题。要发展应对传染病的医疗病床位产业,储备病床位资源,增加防控传染病的固定病床位资源。要发展可移动病床位制造业,储备移动病床位资源。移动病床的初级形态是方舱病床位和集装箱病床位,高级的移动病床位应当是自行式病床位和拖挂式病床位。在传染病暴发初期,自行式病床位和拖挂式病床位可以迅速从一地到另一地形成临时医院,有更好的条件让传染病人隔离,让伤病员恢复健康。同时,自行式病床位和拖挂式病床位在战时具有更强的适应性,具有深度军民融合的产品性质,为战时伤员能够提供更好的治疗和保护,有利于提升国家的整体国防能力。还要发展应对传染病的器械产业,设计生产储备能看清人脸的头罩防护产品,做实医疗和预防用品产业。在传染病中,头罩的作用比口罩更大,能更有效地对人员进行保护,使穿戴者感觉更舒适。高级的头罩应有初级杀灭细菌病毒、补充供氧、补充饮水、防止细菌病毒落入难清洗的头发等功能,帮助人们战胜病魔。同时,高级头罩,对于狭小的密闭空间,如航空铁路公路客运、电影播放等产业,能提振消费信心,助力恢复生产和人员流动往来。同时,设计生产储备传染病防护装备消毒器具。如果遇到生产运输发生困难,不能及时送到使用者手上,将会出现大的难题,发展传染病防护装备消毒器具,可使个人防护装备在一段时间内重复使用,缓解传染病期间物资供应紧张的作用是非常明显的。 三、明確防控传染病人力资源储备,常备业务精、过得硬、有规模的医护人员及志愿者队伍
从医护人员人力资源储备规模看,医护人员是与传染病作战的主力军。只有拥有一支业务精、过得硬、有规模的专业医护人员队伍,才能最终战胜病魔。对于医护人员人力资源储备规模,考虑到我国“一方有难、八方支援”的举国体制和民族优良传统,我国各级党委政府应将防控传染病的医护人员储备规模,采用专兼结合的方式,使相关人员保持在常住人口总数的1‰左右。为此,应当加强全科医生传染病防治知识培训,适度增加公立医院防控传染病的医护人员编制名额,社区医院和社区卫生室设立专人溯源排查防控,努力使传染病点源,在社区出现就控制在社区内。从志愿者人力资源储备规模看,志愿者是保障社会运转的基本力量,无论垃圾的处理,还是物质的运输与分发销售,亦或是社会秩序的维护、生活不能自理人员的照顾,都需要大量的志愿者。因此,为了应对冬春季可能发生的传染病,应当在每年秋季按常住人口总数3‰左右规模,招募一批身体条件适合的志愿者,进行医院护理、交通运输、小区街道秩序维持及传染病中自我保护等相关知识培训,为抗击传染病做好充分的人力资源储备。
四、明确防控传染病群众参与主体意识及传染病宣传解释信息传递责任
从防控传染病主体意识看,既要倡导文明健康绿色环保生活方式,又要保障广泛动员群众储备必要防护物资。每一次传染病的暴发,都与我们人类现实生活的方式紧密相连,都是人们处理人与自然关系的方式出现问题后的一种社会后果。因此,防控传染病,必须增强群众参与的主体意识,爱护自然环境,善待野生动物,讲究个人卫生,倡导文明健康绿色环保生活方式。传染病期间,一般群众的自我防护物资需求是巨大的。各级党委政府应当号召辖区有条件的群众,在非传染病期间储备必要的防护物资。可以将这些必要的防护物资打包成健康包或防疫套装,通过良好的密封处理,使其具有3至5年的保质期。拥有这些健康包或防疫套装的群众,第一年储备,第二第三年使用或捐献。这样可以确保任何传染病的到来,辖区群众手中有防护物资而不在传染病面前裸奔,使整个社会更加从容地应对传染病。从准确传递传染病信息动员群众自我防护责任看,动员群众自我防护是防控传染病的基本方法,应当树立传染病无秘密的行政理念,坚决杜绝不作为和乱作用。各级党委政府及其所属部门,有责任通过媒体舆论渠道和政府行政手段宣传告知本区域传染病真实情况。准确传递传染病信息,动员群众自我防护,有利于相关隔离预案的实施,有利于防止群众过度慌乱和过度轻视两种不同倾向。人类社会的发展历史,也是人同疾病斗争的历史。将上述措施落实到位,未来我们将不惧任何传染病。在全社会的共同努力下,使任何已知或未知病毒的危害降到最底程度,最终打好打赢传染病防控人民战争、阻击战、总体战。
五、结论
在地球生态发展的历史长河中,传染病病原体总是与生命的进化和灭绝相伴随,它们有的随其危害的生物灭亡而灭亡,有的则在特殊的自然条件下封存于特殊的土壤和生物群落中,一旦自然环境条件发生变化,如全球气候变暧,就会死灰复燃,成为危害人类健康的细菌病毒种源。上世纪九十年代以来,随着全球气候变化,平均每两年就会发生一个新发传染病。在武汉引发传染病的新冠肺炎病毒,就广泛存在于自然界中,当前已知分布在不同地区的病毒毒株就有两种。相对于美国等国家的传染病而言,武汉传染病的真正意义,在于人类对此类病毒第一次进行了正确认识,并严控传染传播。新中国历史上这次最严重的传染病,对我国经济社会发展产生了重大影响,正改变着我们的思想观念、行为方式和消费方式。本文根据传染病的传播规律,借鉴武汉抗击新冠肺炎病毒的经验教训,本着补短板、堵漏洞、强弱项的理念,织密织牢传染病防控网络,改善传染病防控体系,在未来有效应对类似传染病发生,减少人民生命财产损失。
基金项目:中共四川省委省直机关党校2020一般课题“呼吸道传染病防控对策研究”(项目编号:SCJD2020DY11)