【摘 要】
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<正>商业健康保险在中国方兴未艾,在保障人民群众医疗服务方面发挥着越来越重要的作用。近年来,随着我国商业健康保险的快速发展,保险欺诈行为也越演越烈,成为健康保险理赔管
【机 构】
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太平洋人寿保险股份有限公司新疆分公司
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<正>商业健康保险在中国方兴未艾,在保障人民群众医疗服务方面发挥着越来越重要的作用。近年来,随着我国商业健康保险的快速发展,保险欺诈行为也越演越烈,成为健康保险理赔管理中的一大难题。从我国发生的健康保险欺诈案来看,利用医疗服务机构提供伪证作案的为数甚多,由于医疗保险市场是非完善市场,在这个市场上医学保健技术知识的垄断造成了严重的信息不对称,如被保险人与医生合谋就使保险人处于信息劣势地位,非完善市场和保险人特定的信息劣势地
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