目的评价右美托咪定结合Riker镇静躁动评分在脑出血术后患者的镇静效果及安全性。方法 70例脑出血术后患者,分为对照组和试验组各35例。对照组静脉输注咪达唑仑0.06 mg·kg^-1,注药时间1 min,按0.05 mg·kg^-1·h^-1微泵持续泵入维持48 h;试验组则静脉泵注右美托咪定0.8μg·kg^-1,维持剂量0.4μg·kg^-1·h^-1。若镇静过程中出现镇静过浅或躁动,给予芬太尼0.05⁰.10 mg。记录用药后1,6,12,24,48 h的Riker镇静躁动评分,观察患者镇静用药前、用药后1,6,12,24,48 h的躁动情况和心率、平均动脉压及脉搏血氧饱和度、停药后苏醒时间、使用芬太尼的次数及用量、不良反应发生情况。结果与对照组比较,试验组在用药后各时点达到镇静的比例升高,而在用药后6,12,24,48 h的平均动脉压及心率降低,但均在临床正常值范围内。停药后的苏醒时间缩短,补给芬太尼的次数及躁动、恶心呕吐的病例少（P<0.05）。2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定结合Risker镇静躁动评分可安全用于脑出血术后患者的镇静。