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目的:观察益气健脾法联合化疗对大肠癌术后脾虚证患者的疗效。方法:将60例符合入选标准的大肠癌患者,随机分为单纯化疗组(20例);化疗加健脾组(20例);化疗加柘木组(20例);3组疗程为42天。治疗结束后评价疗效,观察3组患者治疗前后中医症状积分和疗效变化、生存质量、免疫功能、毒副反应等方面的变化。结果:①3组中医症状比较,化疗加健脾组治疗后脾虚症状积分明显低于治疗前,有显著差异(P<0.05),与单纯化疗组比较,有显著差异(P<0.01),与化疗加柘木组比较,差异无显著性(P>0.05);化疗加健脾组中医总有效率优于单纯化疗组与化疗加柘木组,差异有显著性(P<0.05);②3组卡氏评分比较,化疗加健脾组、化疗加柘木组较治疗前有明显提高,有显著差异(P<0.05),而单纯化疗组略有降低(P>0.05),治疗后组间卡氏评分比较,化疗加健脾组高于化疗与化疗加柘木组,有非常显著差异(P<0.01);③化疗加健脾组治疗后NK细胞活性及CD4/CD8比值均有提高,与治疗前相比有显著差异(P<0.05),与单组间比较有显著差异(P<0.05);与化疗加柘木组比较,治疗后NK细胞活性,差异无显著性(P>0.05),CD3、CD4/CD8差异有显著性(P<0.05)。结论:化疗结合益气健脾法治疗大肠癌,能够增强化疗的近期疗效,减少部分毒副反应,有效改善大肠癌术后患者脾虚症状,提高生活质量,改善病人免疫状态,起到减毒增效作用。