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目的:观察灯盏生脉胶囊对急性脑梗死患者血管内皮功能、氧化应激、血脂相关指标的影响并评价其临床疗效。方法:选取我院2015年1月至2017年12月收治的急性脑梗死患者186例包括观察组与对照组各93例。对照组按照急性脑梗死治疗原则给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊进行治疗。观察两组治疗前与治疗后血管内皮功能指标内皮型NO合成酶(eN OS)、内皮素-1(ET-1)、血管性假性血友病因子(vW F),氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶活性(GSH-Px),血脂指标总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的变化差异,同时比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况。结果:观察组治疗后的总有效率为91.38%,显著高于对照组的79.55%;观察组与对照组不良反应率分别为9.7%、6.5%,无差异;治疗后,对照组TG、TC、LDL-C水平分别为(2.83±0.28、6.72±0.46、3.75±0.46)mmol/L显著高于观察组(2.72±0.27、6.36±0.41、3.53±0.41)mmol/l,而对照组HDL-C水平为(0.91±0.16)mmol/L显著低于观察组(1.09±0.18)mmol/L;治疗后,对照组ET-1、vW F水平分别为(73.64±8.24)pg/ml、(126.59±13.65)%显著高于观察组(68.31±7.45)pg/ml、(108.47±11.54)%,而对照组eN OS水平为(18.56±4.35)ug/L显著低于观察组(19.91±4.41)ug/L;治疗后,对照组MDA、GSH-Px分别为(7.26±1.34)umol/L、(48.32±12.52)mmol/L)显著高于观察组的(6.59±1.28)umol/L、(41.15±10.86)mmol/L),而对照组SOD水平为(55.12±5.85)uU/L显著低于观察组(62.34±5.72)uU/L;治疗后,对照组NIHSS评分为(13.21±3.82)分显著高于观察组(11.39±3.46)分,而对照组ADL评分为(59.31±7.10)分显著低于观察组(62.54±7.53)分。结论:灯盏生脉胶囊治疗急性脑梗死效果良好,其机制可能是通过调控血管内皮细胞功能、氧化应激反应及血脂的途径实现,且不会明显增加患者不良反应,是一种安全有效的治疗药物。