肾癌伴下腔静脉癌栓行腹腔镜手术的处理要点

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanybul8899
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目的分析三孔法经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术(extraperitoneal laparoscopic radical prostatectomy,ELRP)的学习曲线,探讨如何缩短三孔法ELRP的手术时间,减少术中出血。方法回顾性分析2013年8月至2014年10月收治时间连续的95例前列腺癌患者的临床资料。平均年龄(65.9±7.7)岁,平均总前列腺特异抗原(15.4±12.7)μg/
期刊
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目的探讨无血管瘤的von Hippel-Lindau(VHL)病的基因诊断及治疗方法。方法回顾性分析2例VHL病患者的临床资料并复习文献。2009年9月收治1例VHL患者(例1),男,30岁。实验室检查24 h尿香草扁桃酸:166.27 μmol/24 h。MRI检查示右肾上腺占位,考虑为嗜铬细胞瘤;右肾多发小囊肿;双侧附睾多发结节;胰腺多发囊肿。经充分术前准备后,全麻下行右侧肾上腺肿瘤切除术,术
目的探讨完全腹腔镜手术治疗肾细胞癌合并下腔静脉癌栓的安全性和可行性。方法回顾性分析2010年12月至2014年10月收治的6例采用完全腹腔镜手术治疗的肾细胞癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料。患者均为男性,年龄50~69岁。体质指数21.6~30.9 kg/m2。临床表现为无痛性肉眼血尿4例,腰痛1例,体检发现1例。影像学检查提示右肾占位4例,左肾占位2例,肿瘤最大径为4.0~10.6 cm。癌栓分
目的探讨采用改良膀胱颈重建术治疗括约肌功能障碍性尿失禁的疗效。方法2010年1月至2014年12月采用改良膀胱颈重建术治疗23例括约肌功能障碍性尿失禁患者,男16例,女7例。年龄17~61岁,平均36岁。病因为外伤性骨盆骨折尿道断裂术后尿失禁19例,其他手术后尿失禁4例。尿失禁病史1~5年,平均2年。尿动力学检查示最大尿道压21~43 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),平均34 c
目的探讨回肠原位新膀胱术中输尿管与储尿囊抗反流技术的临床应用价值。方法2009年1月至2014年1月对27例根治性膀胱切除术患者行抗反流原位回肠新膀胱术。男23例,女4例。年龄41~77岁,平均61岁。27例均经膀胱镜活检确诊为膀胱尿路上皮细胞癌。临床分期:T1~T2N0M0 19例,T3N0M0 8例。均在全麻下行根治性膀胱切除术+带回肠输入段的抗反流新膀胱术。术中按标准方法行根治性膀胱切除术后
目的探讨膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者的临床特点及预后。方法回顾性分析2009年1月至2014年4月收治的53例膀胱尿路上皮癌伴腺样分化患者(伴腺样分化组)的临床资料,男45例,女8例。年龄39~81岁,中位年龄67岁。首发症状为无痛性肉眼血尿44例(83.0%),尿路刺激征5例(9.4%),排尿困难和体检发现膀胱占位各2例(3.8%)。行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)37例(69.8%),膀胱
目的探讨肾癌合并下腔静脉癌栓的诊治方法及疗效。方法回顾性分析2000年1月至2014年12月收治的31例肾癌合并下腔静脉癌栓患者的临床资料。男21例,女10例。年龄38~79岁,平均57岁。肿瘤位于右肾29例,左肾2例。癌栓分级:Ⅰ级20例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例。31例均行根治性肾切除+下腔静脉癌栓取出术,20例采用患侧肋下斜切口,10例采用经腹直肌切口,1例采用腹部反"L"形切口。其中3例术前行靶
目的总结肾癌合并右心房内癌栓的手术治疗方法、疗效,以及随访情况。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月收治的3例肾癌合并右心房内癌栓患者的临床资料,均为男性。年龄50~64岁。均以无痛性肉眼血尿就诊。均经B超、CT、MR及食道超声检查确诊为肾癌合并右心房内癌栓。3例均联合肝胆外科、心脏外科在全麻下行根治性肾切除术及下腔静脉+心房内癌栓取出术。取肋缘下+胸部正中切口。首先游离肾,结扎肾动脉,游