不同临床靶体积对适形调强放射治疗食管癌患者生存期及失败模式的影响

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目的:探讨不同临床靶体积对适形调强放射治疗食管癌患者生存期及失败模式的影响.方法:选取2017年1月至2019年1月本院收治的食管癌患者56例,根据临床靶体积范围不同将其分为累及野组和扩大野组,各28例.累及野组临床靶区有原发病灶上下外扩3 cm、周围外扩0.8~1.0 cm以及肿大淋巴结累及区,扩大野组临床靶区主要包括原发病灶上下外扩3 cm、周围外扩0.8~1.0 cm及相应淋巴结引流区.比较两组放疗后6、12个月生存率、局部控制率、无进展生存率,比较两组双肺受照射剂量以及失败模式发生情况,观察并记录放疗期间两组不良反应发生情况.结果:放疗后6个月比,放疗后12个月两组生存率、局部控制率、无进展生存率均下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);扩大野组双肺V10、V20、V30受照射剂量水平明显高于累及野组(P<0.05);累及野组以及扩大野组失败模式比较差异无统计学意义(P>0.05);累及野组放射性食道炎、放射性肺炎、轻度恶心以及呕吐等不良反应发生均显著低于扩大野组(P<0.05).结论:累及野组与扩大野组生存率、局部控制率、无进展生存率均无显著差异,在失败模式方面也较为相似,但因累及野组双肺受照射剂量水平较低,故不良反应较少,安全性良好.
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