【摘 要】
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<正> 甲状腺机能异常大致可分为甲状腺机能减退症和甲状腺机能亢进症。二者均易在妊娠年龄发病。前者即使在妊娠前不能诊断,有时随妊娠的发展症状变为明显;后转虽然在妊娠中
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<正> 甲状腺机能异常大致可分为甲状腺机能减退症和甲状腺机能亢进症。二者均易在妊娠年龄发病。前者即使在妊娠前不能诊断,有时随妊娠的发展症状变为明显;后转虽然在妊娠中有所减轻,但分娩后多有复发。一、正常妊娠母亲血中的甲状腺激素动态在妊娠全过程的血中激素尤其是甲状腺素(T4)呈高值,分娩后迅速恢复正常。这是由于妊娠期间血中甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度升高所致。TBG的糖含量决定TBG的半衰期,雌激素是决定此糖含量的因素,妊娠中的激素高值有助于延长TBC的半衰期,致TBG值上升。妊娠中TBG浓度较非妊娠时上升约2~3倍,分娩后立即下降,一个月内大致恢复到非妊娠时的浓度。T4值依赖于TBG的变化,大致与TBG变化平行。观察血中促甲状腺激素(TSH)值的推移,可推测甲状腺激素作用是否正常。二、甲状腺素素向胎儿移行最近证实甲状腺激素对胎儿发育十分重要。母亲患甲状腺机能减退症时,不论胎盘的发育如何,都可延迟胎儿的发育,T4是通过胎盘在胎儿体内转变为三
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