【摘 要】
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目的探析核磁共振成像(MRI)不同扫描方式对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法收集2016年1月-2018年1月收治的拟诊断为鼻咽癌的患者125例进行回顾性分析。所有患者均进行动态增
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目的探析核磁共振成像(MRI)不同扫描方式对鼻咽癌早期诊断的临床价值。方法收集2016年1月-2018年1月收治的拟诊断为鼻咽癌的患者125例进行回顾性分析。所有患者均进行动态增强成像(DCE-MRI)和弥散加权成像(DWI)扫描,并以穿刺活检病理结果为金标准,比较两种检测方式对鼻咽癌的灵敏度、特异度和准确度;将拟诊断为鼻咽癌患者根据MRI的扫描方式不同分为动态增强成像(DCEMRI)组和弥散加权成像(DWI)组。分析两种扫描方式对鼻炎癌患者和非鼻炎癌患者的肿瘤的生物学差异;结果 DCE-MRI对早期鼻咽癌诊断的灵敏度(0.969)、特异度(0.667)、准确度(0.904)高于DWI(灵敏度0.867,特异度0.630,准确度0.816);DWI扫描结果表明,与非鼻咽癌患者的低信号不同,鼻咽癌患者病灶的T2WI表现为中等信号或高信号者居多(P<0.05);且鼻咽癌患者的ADC值明显低于非鼻咽癌患者(P<0.05);DCE-MRI扫描结果表明,鼻咽癌患者的容量转移常数(Ktrans)、单位时间内造影剂从细胞外间隙(EES)进入血管内的量(Kep)及单位体积内EES的体积(Ve)均明显高于非鼻咽癌患者(P<0.05)。结论DCE-MRI扫描和DWI扫描均能对鼻炎癌早期进行一定程度的影像学诊断,但DCE-MRI对早期鼻咽癌患者诊断的灵敏度、特异度和准确度更高。
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