【摘 要】
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目的 观察经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩关节周围炎（以下简称肩周炎）的临床疗效。方法 将128例寒湿痹阻型急性期肩周炎患者按照随机数字表法分为3组，联合治疗组42例予经筋推拿联合温针灸治疗，经筋推拿组43例予经筋推拿治疗，温针灸组43例予温针灸治疗。3组均每周治疗3次，共治疗18次，疗程结束后6个月随访。比较3组疗效；比较3组治疗前、治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）变化；比较3组
【基金项目】
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上海市卫生和计划生育委员会、上海市中医药发展计划办公室进一步加快中医药事业发展三年行动计划（2018—2020年）项目[编号：ZY（2018—2020）-FWTX-4013]； 上海市嘉定区科学技术委员会自然科学研究课题（编号：JDKW-2020-0028）；
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目的 观察经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩关节周围炎（以下简称肩周炎）的临床疗效。方法 将128例寒湿痹阻型急性期肩周炎患者按照随机数字表法分为3组，联合治疗组42例予经筋推拿联合温针灸治疗，经筋推拿组43例予经筋推拿治疗，温针灸组43例予温针灸治疗。3组均每周治疗3次，共治疗18次，疗程结束后6个月随访。比较3组疗效；比较3组治疗前、治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）变化；比较3组治疗前后及随访时肩关节活动度变化；比较3组治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）水平变化。结果 联合治疗组总有效率97.5%（39/40）,经筋推拿组总有效率80.0%（32/40）,温针灸组总有效率70.0%（28/40）,联合治疗组疗效优于经筋推拿组、温针灸组（P＜0.05）。3组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低（P＜0.05）,联合治疗组、经筋推拿组随访时疼痛VAS均较本组治疗前降低（P＜0.05）,治疗后、随访时联合治疗组疼痛VAS均低于经筋推拿组、温针灸组（P＜0.05）。治疗后、随访时联合治疗组前屈、后伸、外展、内收活动度均较本组治疗前增加（P＜0.05）,治疗后、随访时经筋推拿组、温针灸组前屈、外展、内收活动度均较本组治疗前增加（P＜0.05）,治疗后、随访时联合治疗组前屈、后伸、外展、内收活动度均优于经筋推拿组、温针灸组同期（P＜0.05）,治疗后、随访时经筋推拿组与温针灸组前屈、后伸、外展、内收活动度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组治疗后TNF-α、PGE2水平均较本组治疗前降低（P＜0.05）,治疗后联合治疗组TNF-α、PGE2水平均低于经筋推拿组、温针灸组（P＜0.05）,治疗后经筋推拿组与温针灸组TNF-α、PGE2水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 经筋推拿联合温针灸治疗寒湿痹阻型急性期肩周炎，能减轻患者疼痛症状，改善肩关节活动度，治疗安全。
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