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目的 探讨法乐氏四联症患儿畸形矫正手术的麻醉处理。方法 对45例实施法乐氏四联症畸形矫正手术的患儿采用氯胺酮加中至大剂量的芬太尼为主的静脉麻醉，并辅以综合措施防治转流前的缺氧性发作，加强转流中的心肌保护和转流后的心脏功能支持。结果 （1）转流前33例患儿的SpO2均高于麻醉诱导前水平，平均达（93．56±7．85）％；（2）开放主动脉后。35例自动复跳；（3）42例顺利停止体外循环转流；（4）转流后至送往ICU前无一例出现严重的低血压和低心排状态。结论 选择以氯胺酮复合芬太尼为主的静脉麻醉方法，