医院预算管理流程及成本控制探讨

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  【摘 要】医疗事业一直都是国家重点关注的项目。近年来,为了给人们提供高质量的社会生活环境,不断的推出医保等政策实施,推动了医疗事业的稳定建设,同时也促进了人们的健康生活。但是在医院的自身管理中,还没有将财务管理和医疗管理作出有效的结合,特别是在预算管理和成本预算中,还存在盲目和轻视的现象,阻碍了医院的科学性建设。文章对医院全面预算管理流程进行了分析,并总结了在预算管理和成本控制中的建设要点。
  【关键词】医院;预算管理;管理流程;成本控制;要点分析
  随着我国医疗水平的提高,人们健康生活的指数也在不断的上升,促进了社会的稳定建设。但是在医院的管理中,不仅要注重医疗技术和医疗器械的高水平性,也要根据医院的实际问诊情况进行相应的财务管理,在医疗业务和财务管理的协调统一中,提高医院的经济效益建设。在医院的财务管理中,预算管理和成本控制是两项重要内容,同时也影响着医院经济建设和医疗规划,完善预算管理和成本控制对医院的长期建设具有重要的意义。
  一、医院全面预算管理的流程
  1.医院全面预算编制
  现阶段医院的全面预算编制流程主要包括,医院预算管理委员会结合战略目标、现实情况、历史数据等,将下一年度的总控指标下达给预算管理办公室;预算管理办公室根据资源配置、学科建设、财务指标、收费标准和病人需求等方面将总控指标进行量化,将量化后的总控指标下达到相应职能科室和业务科室,没有归口管理的指标由预算管理办公室代管;业务科室编制工作量预算,并将编制好的预算提交给主管部门进行审核平衡,审核通过后上报预算管理办公室;职能科室主要编制支出预算,自审后上报预算管理办公室。
  2.医院全面预算调整
  在预算执行过程中,如果出现内部、外部环境发生重大变化或发生其他不可预期的情况,致使原有预算不符合现实发展要求的情况,确实需要作出重大修改并调整预算时,必须经过预算管理委员会讨论并批准后才能进行预算调整。预算调整分为整体调整和局部调整,整体调整是针对全院性质的,因此需要按照全部预算编制流程操作。
  3.医院全面预算考核
  医院办公室、人事处、财务处、审计处、医务处、护理部等职能部门是全院预算管理考核的实施主体,负责制定各项考核内容和细则,建立配套的预算管控体系,配合预算管理办公室做好全院总预算的综合平衡、协调、分析、监控等工作;财务处负责对职能部门预算执行情况进行考核。
  二、医院预算管理和成本控制要点分析
  在财务管理中,预算管理和成本控制是在近代的科技发展中形成的管理内容,并在实际的企业应用中取得了较大的成效。通过预算管理,能够确定企业中重点开发项目,在经济评价和效益分析的综合分析中,降低了工程投资的风险,实现了通过预算管理进行宏观调控的目的。在医院的财务管理中,预算管理应用的时间较短,还没有与相关管理内容完善的融合在一起,并在重视度不高和医院理念不同的环境中,没有发挥出巨大的经济效益。而成本预算同预算管理相同,需要在新时期的医院财务管理中,不断的进行技术完善,改变以往的经济运营形式。控制投资成本,提高资金的使用效率,并根据医院医疗业务的数据综合分析,确定重点的医疗开发项目。通过院级、科级及以下的财务预算制定,规范资金的使用,并制定正规的审核组织机构,提高成本的控制管理,促进医院医疗与财务的协同发展。
  1.加强预算管理目标和预算結果的审核
  在预算管理目标的制定前期,要进行相关信息的搜集,便于审核人员的综合评价与分析。医院的预算管理与成本控制其实际的目的就是对医疗事业发展方向的宏观调控,因此,在审核预算管理目的时,要对国家的医药宏观调控信息进行了解,在大方向和国家政策的带领下,做好医院自身的经济建设规划。同时,还要对医院自身的发展问题进行剖析,对以往的经济效益、成本投入和财务管理等做出有效的评价,并对未来的预算管理提供经验。在医院的财务管理中,还要关注其他医院的经济和医疗的发展形势,针对市场需求进行建设,提高医院的社会竞争力。另外,在预算管理和成本控制中,要重点关注医院未来的发展方向,现有资源的分配情况,并对固定资产进行科学化管理,对于要引进的高费用的技术和设备,需要通过预算管理与成本控制的审核,才能够确定引进与否。
  2.预算管理办公室严格遵循支出预算额度
  在医院费用支出中,要加强预算费用的监督管理工作,保证费用使用的准确性和高效性。同时,也要加强预算过程的监督工作,保证在财务的初期准备中做到透明性使用。同时,要对自有资金购买的医疗设备建立综合评价指标,既要定量考核设备购置为医院带来的经济效益,如投资收益率、净现值等,也要定性评价设备购置为医院带来的社会效益,如满足保健任务需要、区域病患需求等。
  三、结语
  成本是医院中支出费用较高的内容,在医院的医疗规划发展中,需要通过对成本的控制,实现资金的有效应用。同时,要通过预算管理流程的科学建立,提高资金的使用效率。在现代化的医院建设中,医疗科技不断的创新,医院之间的竞争力不断的增强,盲目投资和展开医疗业务已经不能够适应当前的发展,需要通过对经济、政策和市场的综合分析,展开财政的预算管理控制,实现医院的长久性建设。
  参考文献:
  [1]张永珍.公立医院全面预算管理流程及成本控制分析[J].医院管理论坛.2013(01).
  [2]徐敏.全面预算管理对医院成本控制的重要性[J].行政事业资产与财务.2012(22).
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