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目的
观察硫酸镁对罗哌卡因股神经阻滞镇痛的影响。
方法选择行全身麻醉下单侧人工全膝关节置换术后采用股神经阻滞镇痛的患者60例，采用随机数字表法分为硫酸镁复合罗哌卡因组(M组)和单纯罗哌卡因组(C组)，每组30例。M组阻滞药物配方为0.2%罗哌卡因复合0.15%硫酸镁的混合液20 mL；C组阻滞药物配方为0.2%罗哌卡因20 mL。术后采用视觉模拟评分法(VAS评分)观察患者的疼痛评分，记录补充镇痛的吗啡使用率和吗啡的累计用量，观察镇痛的相关并发症。
结果两组术后4 h、8 h、12 h、24 h静息状态下VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)；与C组比较，M组在12 h进行膝关节持续被动活动(CPM)时VAS评分下降，差异有统计学意义(t＝2.800，P＝0.009)，24 h进行膝关节CPM时VAS评分也降低，差异有统计学意义(t＝2.934，P＝0.012)；M组术后12 h、24h进行膝关节CPM时累计吗啡用量分别为(2.78±0.32)mg、(2.05±0.16)mg，均低于C组的(4.10±0.85)mg、(2.44±0.25)mg，差异均有统计学意义(t＝7.960、2.632，均P<0.05)。两组均未出现明显的镇痛相关并发症。
结论硫酸镁能增强罗哌卡因股神经阻滞镇痛的效果，减少患者术后吗啡的用量，且安全性好，可在临床推广应用。