【摘 要】
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目的:探讨胎儿先天性右位主动脉弓的产前超声表现及其诊断意义。方法:对大连市妇女儿童医疗中心（集团）2014年1月至2019年1月诊断的128例胎儿先天性右位主动脉弓的产前超声声像图特点及临床资料进行回顾性分析。结果:产前超声诊断128例胎儿先天性右位主动脉弓中111例为右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走、左位动脉导管，1例出生后手术证实为左弓闭锁型双主动脉弓；9例为右位主动脉弓、右位动脉导管；6例为镜像右位主动脉弓、左位动脉导管，动脉导管连接于降主动脉；2例为镜像右位主动脉弓、左位动脉导管，动脉导管连接于左无
【机 构】
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大连市妇女儿童医疗中心（集团）超声科，大连 116033
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目的:探讨胎儿先天性右位主动脉弓的产前超声表现及其诊断意义。方法:对大连市妇女儿童医疗中心（集团）2014年1月至2019年1月诊断的128例胎儿先天性右位主动脉弓的产前超声声像图特点及临床资料进行回顾性分析。结果:产前超声诊断128例胎儿先天性右位主动脉弓中111例为右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走、左位动脉导管，1例出生后手术证实为左弓闭锁型双主动脉弓；9例为右位主动脉弓、右位动脉导管；6例为镜像右位主动脉弓、左位动脉导管，动脉导管连接于降主动脉；2例为镜像右位主动脉弓、左位动脉导管，动脉导管连接于左无名动脉，分别在三血管气管切面（3VT）具有特征性的超声声像图表现。必要时增加胸主动脉上段冠状切面和/或联合STIC-HD live flow技术辅助3VT切面诊断。结论:3VT是产前发现和诊断先天性右位主动脉弓敏感且有效的切面，胸主动脉上段冠状切面及联合STIC-HD live flow技术可弥补其不足。产前超声诊断右位主动脉弓对产前预后咨询具有指导意义。“,”Objective:To explore the prenatal ultrasound manifestations of fetal congenital right aortic arch and its diagnostic significance.Methods:The characteristics of prenatal ultrasound images (focusing on the three vessel trachea section) and clinical data of 128 cases of fetal congenital right aortic arch diagnosed in Dalian Women and Children′s Medical Center(Group) from January 2014 to January 2019 were analyzed retrospectively.Results:Among 128 cases of fetal congenital right aortic arch, 111 cases were right aortic arch and leftductus arteriosus with aberrant left subclavian artery (RAA-LDA-ALSA), 1 case was diagnosed as left aortic arch atresia of double aortic arch by operation after birth; 9 cases were right aortic arch and right ductus arteriosus (RAA-RDA); 6 cases were mirror-image right active aortic arch and left ductus arteriosus connected to descending aorta (RAA-BAMB-LDA-DAO); 2 cases were mirror-image right aortic arch and left ductus arteriosus connected to the left innominate artery (RAA-BAMB-LDA-LINA). The three vessels and trachea view (3VT) had characteristic sonographic features.If necessary, coronary section of the upper thoracic aorta and / or stic were added - HD live flow technology assisted the diagnosis of 3vt section.Conclusions:Three vessel trachea view is a sensitive and effective view for prenatal detection and diagnosis of congenital right aortic arch. Upper thoracic aorta coronal section and combined stic - HD live flow technology can make up for its shortcomings. Prenatal ultrasound diagnosis of right aortic arch hasguiding significance for prenatal prognosis consultation.
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