【摘 要】
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目的分析超微血管成像(SMI)技术对肝癌射频消融疗效的预测价值。方法回顾分析2017年2月至2018年2月首都医科大学附属北京朝阳医院西院行射频消融治疗的55例(72个病灶)肝癌患者资料，其中男性31例，女性24例，年龄范围37~68岁，平均56岁。病灶长径21.3~45.6 mm，平均31.2 mm。所有病灶术前均采用SMI技术进行微血流分级(Adler法)和行增强CT检查。术后1个月以2种以上
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院西院超声科，北京 100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西院超声科，北京 100043,首都医科大学附属北京朝阳医院西院超声科，北京 100043,首都医科大学附属北京
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目的分析超微血管成像(SMI)技术对肝癌射频消融疗效的预测价值。
方法回顾分析2017年2月至2018年2月首都医科大学附属北京朝阳医院西院行射频消融治疗的55例(72个病灶)肝癌患者资料，其中男性31例，女性24例，年龄范围37~68岁，平均56岁。病灶长径21.3~45.6 mm，平均31.2 mm。所有病灶术前均采用SMI技术进行微血流分级(Adler法)和行增强CT检查。术后1个月以2种以上影像学检查(增强CT、增强MRI、超声造影)结果为"金标准"评估完全消融率。Kappa检验分析SMI技术微血流分级与增强CT动脉期强化程度的一致性。
结果SMI技术显示病灶内微血流1级12个(16.7%)、2级28个(38.9%)、3级32个(44.4%)。增强CT动脉期无明显强化37个(51.4%)、明显强化35个(48.6%)。SMI技术病灶微血流分级与增强CT明显强化一致性较好(Kappa值＝ 0.861，P<0.001)，微血流分级越高，强化越明显。SMI技术微血流分级1、2、3级病灶完全消融率分别为100.0%(12/12)、92.9%(26/28)、71.9%(23/32)。3级病灶完全消融率明显低于1级、2级病灶，差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论SMI技术评估肝癌内微血流与增强CT结果一致性较好，SMI技术微血流分级可能成为肝癌射频消融疗效的预测手段。
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