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目的
探讨经尿道钬激光切除术治疗成年人输尿管口囊肿的临床疗效及可行性。
方法回顾性分析22例成年输尿管口囊肿患者的临床资料,均采用经尿道膀胱镜下钬激光切除术治疗输尿管口囊肿,近端保留足够的囊壁组织约1/3。避免切除过多囊壁组织,造成输尿管膀胱反流、肾盂积水。
结果22例术后病理检查:输尿管口囊肿。住院时间6~12 d,平均8 d。20例患者获随访,2例失访。随访时间为12~26个月,平均17个月。20例患者术后随访均显示尿液分析无异常。泌尿系彩超显示患者肾积水消失5例,肾积水改善15例,无肾积水加重患者。膀胱镜检查显示输尿管口愈合光滑,囊肿无复发,排尿性膀胱尿道造影显示无膀胱输尿管反流。
结论经尿道膀胱镜下钬激光切除术治疗输尿管口囊肿,具有操作简便、器械要求低、安全可靠的优点,尤其对于广大基层医院,值得进一步临床推广。