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目的了解医院死亡病例分布特征,寻找住院病死率变化趋势及其原因,为医院管理及属地公共卫生服务提供数据参考。方法收集北京市某三级甲等医院2010—2019年住院死亡病案首页数据,按照ICD-10分类标准进行死因分类。分别采用交叉表分析、χ2检验、相关性分析对死亡病例的基本信息、死因顺位、住院病死率变化进行分析。结果本研究中男女前2位死因均为肿瘤和循环系统疾病。住院病死率10年里持续下降与循环系统疾病、肿瘤死亡人数下降强相关。男性呼吸系统疾病死亡人数持续上升。结论医院应重视肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病的预防