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摘要：目的：研究分析高压氧和药物治疗对于脑神经损伤患者的临床效果。方法：2011年至2012年我院共接收115例急性脑梗死患者，这些患者经过随机分组，作为AB两组，A组共有57例接收药物治疗，B组有58例使用药物治疗和高压氧治疗，对两组患者进行随访半年，分析其效果差异。结果：B组患者的临床有效率比较高，两组患者的差异性存在显著统计学差异。结论：高压氧和药物治疗联合使用，能够让神经损伤患者得到比较好的恢复效果，临床有效率高，患者得到的治疗效果显著。
关键词：高压氧；药物；脑神经损伤
【中图分类号】R745【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）06-0139-01
临床中神经内科患者中有不少是急性脑梗死，该疾病是因为脑部血管堵塞或过度狭窄引起的脑部缺血和缺氧，让脑部组织坏死的疾病。脑血管疾病的缺血和缺氧会让脑部组织出现不可逆的损伤，让神经出现营养障碍，脱髓鞘病变，具有很高的致残致死率。所以脑损伤患者的早期治疗对于其生命的挽救以及生活功能的保留都是非常重要的[1]。此次我院对脑神经损伤患者使用药物治疗和高压氧联合使用的方式来进行探讨其效果，现有如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2011年至2012年我院选取了接收的115例急性脑梗死引起的脑神经损伤患者来进行研究，并排除合并严重心、肺、肝、肾功能不全、凝血功能障碍、活动性出血、严重高血压、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、中耳炎、副鼻窦炎、青光眼、癫痫病史、妊娠期女性、未成年人等患者。采用随机数字表法将其分为A、B两组。A组57例，其中男36例，女21例；年龄20～72岁，平均（48.62±5.13）岁；体重48～80kg，平均（62.45±5.53）kg；入院时格拉斯哥评分（GCS）8～15分，平均（11.75±2.04）分。B组58例，其中男40例，女18例；年龄18～74岁，平均（48.93±4.88）岁；体重49～82kg，平均（62.53±5.61）kg；入院时GCS评分8～15分，平均（11.66±2.14）分。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
A组患者接受常规药物治疗，包括溶栓、扩张血管、脱水、降低颅内压、局部降温、营养神经、抗炎、抗感染、吸氧、预防应激性溃疡等综合治疗[2]。B组患者在上述药物治疗的基础上同时接受高压氧治疗。采用高压氧舱，将空气加压增至2.5ATA，升压20min，稳压30min，减压20min。稳压期戴面罩吸氧，吸氧间隙摘去面罩后呼吸空气5min。按此步骤反复进行3次吸氧，每日高压氧治疗时间共计90min，连续治疗15d。入舱前更换全棉衣被，并排空大小便。严禁携带金属、易燃、易爆、易产生静电物品入舱，禁止吸烟[3]。随访6个月，对比两组患者临床疗效。
1.3疗效评价标准
显效：临床症状消失，患者的神经功能和肌力无异常情况，能够对自身的生活进行自理；有效：患者的部分症状消失，神经功能有所保留，但是存在异常，生活大部分都可以自己完成，也需要有人从旁协助；无效：患者死亡或者是功能缺失，神经检查无变化[4]。总有效=显效+有效。
1.4统计学处理
所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗后随访6个月，B组总有效率高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。详。
3讨论
临床中急性脑梗死患者其脑组织因为梗死出现缺血和缺氧的症状，神经和组织会受到损伤，低氧环境下，神经细胞膜通透性上升，三磷酸腺苷降低，会出现细胞水肿。局部的微血管因为压迫的原因，其血流受阻，缺血会让颅内压上升。因此脑神经受到损伤，一般脑神经受损后，患者的致残率非常高，其运动能力、语言能力和感觉能力都会受到影响，这对于患者来说无法进行正常的生活，严重危害了患者的身心健康[5]。
高压氧有助于改善神经纤维的受损情况，对毛细血管的再生起到了促进作用，而且对病灶附近的神经细胞起到保护作用，让受损的神经细胞能够逐渐的恢复，改善其病症，起到良好的预后效果，对于效应器也具有恢复作用。高压氧还可以让血脑屏障开放，让对脑部组织的治疗药物顺利的进入，对神经元的电位活动产生影响，缓解间质水肿，让神经获得良好的恢复条件[6]。
此次研究中我们选择使用高压氧以及药物联合治疗的方式来进行脑神经损伤治疗，在对患者进行随访时，我们得知，患者获得的效果比单纯药物治疗组的患者要优秀，说明高压氧对于药物的疗效起到了促进作用，让神经元受损后获得了比较好的恢复，以后的临床治疗神经损伤疾病的时候，采取该方法能够获得不错的效果，应该推广使用。
参考文献
[1]李勇林.高压氧在神经内科中的应用研究[J].亚太传统医药，2010，6（9）：132-133.
[2]陈敏，陈艳红，潘庆敏，等.急诊期行高压氧治疗对脑梗死患者的临床疗效观察[J].神经损伤与功能重建，2012，7（3）：198-200.
[3]马宏刚，杨卿，姜成兴，等.高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（25）：50-51.
[4]黑君华，王凤，吴淑芹.高压氧联合晴尔治疗短暂性脑缺血发作的临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1838.
[5]陈彦藏.高压氧治疗脑损伤患者的效果观察[J].河北医药，2012，34（1）：99.
[6]张杰，赵宣一.高压氧治疗脑梗死60例疗效分析[J].中国卫生产业，2012，5（21）：153.
关键词：高压氧；药物；脑神经损伤
【中图分类号】R745【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）06-0139-01
临床中神经内科患者中有不少是急性脑梗死，该疾病是因为脑部血管堵塞或过度狭窄引起的脑部缺血和缺氧，让脑部组织坏死的疾病。脑血管疾病的缺血和缺氧会让脑部组织出现不可逆的损伤，让神经出现营养障碍，脱髓鞘病变，具有很高的致残致死率。所以脑损伤患者的早期治疗对于其生命的挽救以及生活功能的保留都是非常重要的[1]。此次我院对脑神经损伤患者使用药物治疗和高压氧联合使用的方式来进行探讨其效果，现有如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2011年至2012年我院选取了接收的115例急性脑梗死引起的脑神经损伤患者来进行研究，并排除合并严重心、肺、肝、肾功能不全、凝血功能障碍、活动性出血、严重高血压、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、中耳炎、副鼻窦炎、青光眼、癫痫病史、妊娠期女性、未成年人等患者。采用随机数字表法将其分为A、B两组。A组57例，其中男36例，女21例；年龄20～72岁，平均（48.62±5.13）岁；体重48～80kg，平均（62.45±5.53）kg；入院时格拉斯哥评分（GCS）8～15分，平均（11.75±2.04）分。B组58例，其中男40例，女18例；年龄18～74岁，平均（48.93±4.88）岁；体重49～82kg，平均（62.53±5.61）kg；入院时GCS评分8～15分，平均（11.66±2.14）分。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
A组患者接受常规药物治疗，包括溶栓、扩张血管、脱水、降低颅内压、局部降温、营养神经、抗炎、抗感染、吸氧、预防应激性溃疡等综合治疗[2]。B组患者在上述药物治疗的基础上同时接受高压氧治疗。采用高压氧舱，将空气加压增至2.5ATA，升压20min，稳压30min，减压20min。稳压期戴面罩吸氧，吸氧间隙摘去面罩后呼吸空气5min。按此步骤反复进行3次吸氧，每日高压氧治疗时间共计90min，连续治疗15d。入舱前更换全棉衣被，并排空大小便。严禁携带金属、易燃、易爆、易产生静电物品入舱，禁止吸烟[3]。随访6个月，对比两组患者临床疗效。
1.3疗效评价标准
显效：临床症状消失，患者的神经功能和肌力无异常情况，能够对自身的生活进行自理；有效：患者的部分症状消失，神经功能有所保留，但是存在异常，生活大部分都可以自己完成，也需要有人从旁协助；无效：患者死亡或者是功能缺失，神经检查无变化[4]。总有效=显效+有效。
1.4统计学处理
所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗后随访6个月，B组总有效率高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。详。
3讨论
临床中急性脑梗死患者其脑组织因为梗死出现缺血和缺氧的症状，神经和组织会受到损伤，低氧环境下，神经细胞膜通透性上升，三磷酸腺苷降低，会出现细胞水肿。局部的微血管因为压迫的原因，其血流受阻，缺血会让颅内压上升。因此脑神经受到损伤，一般脑神经受损后，患者的致残率非常高，其运动能力、语言能力和感觉能力都会受到影响，这对于患者来说无法进行正常的生活，严重危害了患者的身心健康[5]。
高压氧有助于改善神经纤维的受损情况，对毛细血管的再生起到了促进作用，而且对病灶附近的神经细胞起到保护作用，让受损的神经细胞能够逐渐的恢复，改善其病症，起到良好的预后效果，对于效应器也具有恢复作用。高压氧还可以让血脑屏障开放，让对脑部组织的治疗药物顺利的进入，对神经元的电位活动产生影响，缓解间质水肿，让神经获得良好的恢复条件[6]。
此次研究中我们选择使用高压氧以及药物联合治疗的方式来进行脑神经损伤治疗，在对患者进行随访时，我们得知，患者获得的效果比单纯药物治疗组的患者要优秀，说明高压氧对于药物的疗效起到了促进作用，让神经元受损后获得了比较好的恢复，以后的临床治疗神经损伤疾病的时候，采取该方法能够获得不错的效果，应该推广使用。
参考文献
[1]李勇林.高压氧在神经内科中的应用研究[J].亚太传统医药，2010，6（9）：132-133.
[2]陈敏，陈艳红，潘庆敏，等.急诊期行高压氧治疗对脑梗死患者的临床疗效观察[J].神经损伤与功能重建，2012，7（3）：198-200.
[3]马宏刚，杨卿，姜成兴，等.高压氧联合药物治疗脑神经损伤早期疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（25）：50-51.
[4]黑君华，王凤，吴淑芹.高压氧联合晴尔治疗短暂性脑缺血发作的临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1838.
[5]陈彦藏.高压氧治疗脑损伤患者的效果观察[J].河北医药，2012，34（1）：99.
[6]张杰，赵宣一.高压氧治疗脑梗死60例疗效分析[J].中国卫生产业，2012，5（21）：153.