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目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染及溃疡灶对胃窦部G细胞功能的影响。方法活动性十二指肠溃疡(DU)77例根据Hp情况分为:A组:Hp根除组51例,男37例,女14例,年龄为(35.2±12.6)岁;B组:Hp持续阳性12例,男9例,女3例,年龄为(34.5±10.3)岁;C组:Hp阴性14例,男9例,女5例,年龄为(37.5±11.8)岁。D组为Hp根除的功能性消化不良(FD)25例,男15例,女10例,年龄为(38.1±12.6)岁。治疗前后检查内镜,取胃窦黏膜观察G细胞数量(ABC法免疫组化)、胃泌素基因表达(32P-dATP掺入RT-PCR),血浆胃泌素采用RIA测定。结果各组G细胞数量比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗前各DU组(A、B、C组)胃泌素基因表达水平高于FD组(D组)(P<0.01)、Hp阳性DU组(A、B组)与Hp阴性DU组(C组)相似(P>0.05)。治疗后各DU组(A、B、C组)胃泌素基因表达、血浆胃泌素水平有下降趋势,但差异无显著性(P>0.05),而FD组水平均低于根除前(P<0.05)。治疗前FD组胃泌素水平与DU组相似(P>0.05),Hp根除后胃泌素水平低于各DU组(P<0.001)。血浆胃泌素水平与胃泌素基因表达水平正相关(P<0.05)。结论 Hp感染不影响胃G细胞数量,但可促进胃泌素基因表达和胃泌素释放,Hp根除后胃泌素水平降低;溃疡灶可使胃泌素过度释放。