【摘 要】
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目的:检测妊娠期宫颈鳞状上皮内病变中p16、Ki-67、SMAD3、YAP1及RE-LA的表达,以期为妊娠期HSIL患者提供更精准的临床诊疗方案.方法:收集首都医科大学附属北京朝阳医院及中国医学科学院北京协和医院2019年1月至2020年1月收治的122例妊娠期子宫颈癌筛查结果异常并转诊阴道镜宫颈多点活检患者.在患者妊娠期阴道镜活检病理中评估p16、Ki-67、SMAD3、YAP1、RELA蛋白表达水平,结合患者病理结果及转归进行相关性分析.结果:患者中位年龄为33岁(21～42岁).产前TCT结果:AS
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科,北京 100020;中国医学科学院 北京协和医院妇产科, 北京 100730
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目的:检测妊娠期宫颈鳞状上皮内病变中p16、Ki-67、SMAD3、YAP1及RE-LA的表达,以期为妊娠期HSIL患者提供更精准的临床诊疗方案.方法:收集首都医科大学附属北京朝阳医院及中国医学科学院北京协和医院2019年1月至2020年1月收治的122例妊娠期子宫颈癌筛查结果异常并转诊阴道镜宫颈多点活检患者.在患者妊娠期阴道镜活检病理中评估p16、Ki-67、SMAD3、YAP1、RELA蛋白表达水平,结合患者病理结果及转归进行相关性分析.结果:患者中位年龄为33岁(21～42岁).产前TCT结果:AS-CUS合并高危HPV阳性患者28例,LSIL患者44例,ASC-H患者8例,HSIL患者42例.阴道镜活检病理为组织学LSIL及以下病变者60例,组织学HSIL病变者62例.免疫组化结果显示,p16、Ki-67、SMAD3、YAP1、RELA蛋白在组织学HSIL病变中的表达明显高于在组织学LSIL及以下病变.产后6～12周内共109例患者再次行联合筛查,其中86例患者再次行阴道镜检查活检,病理结果为组织学HSIL病变为45例,妊娠期HSIL自然消退率为47.5％.联合免疫组化分析显示,p16+联合RELA+和(或)YAP1+较单独p16+在诊断妊娠期持续组织学HSIL中具有相当的敏感度(66.7％vs 68.9％,P=0.822)及更高的特异度(84.4％vs 65.6％,P=0.014),且具有最大ROC曲线下面积(AUC为0.747,95％CI=0.650～0.845).结论:妊娠期HSIL患者约半数以上可自然消退,p16联合RE-LA和(或)YAP1高表达对妊娠期持续组织学HSIL有较高的诊断价值.
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背景:成人特发性脊柱侧凸是临床上常见的导致成人脊柱畸形的疾患,手术矫形为治疗该疾病的有效手段,但手术时机以及手术矫形策略的选择却对临床医生提出了挑战.目的:分别于5年前、后对同一位Lenke3型成人特发性脊柱侧凸志愿者进行脊柱有限元建模并模拟矫形手术,以了解该类型成人脊柱侧凸的疾病进展、脊柱和内植物的生物力学变化特点以及不同矫形术式矫形效果的变化,为该类型疾病的治疗提供数据参考.方法:选择典型的Lenke3型成人特发性脊柱侧凸志愿者1例为研究对象,男性,28岁,对该志愿者的脊柱进行连续CT扫描,将得到的原
背景:水凝胶作为一类组织工程的支架材料,为移植细胞在体内增殖分化提供了良好的物理支持.目的:探讨水凝胶搭载骨髓间充质干细胞对大鼠受损子宫内膜的修复效果.方法:将分离培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞进行CM-Dil标记,然后制备成泊洛沙姆407-骨髓间充质干细胞复合物.取30只8周龄SD雌性大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、水凝胶组、干细胞组、复合物组,除假手术组外,其余4组建立子宫内膜机械损伤模型,然后每侧宫角分别注射0.2 mL PBS、泊洛沙姆407水凝胶、骨髓间充质干细胞悬液或泊洛沙姆407水凝胶-
目的:基于SEER数据库分析≥80岁Ⅰ期Ⅰ型EC患者淋巴结切除与生存率的关联.方法:回顾分析美国监测、流行病学和结局(SEER)数据库.收集2000～2017年2304例≥80岁Ⅰ期Ⅰ型EC患者的相关资料,根据是否清扫淋巴结将患者分为2组,进行Kaplan-Meier和Cox回归分析、Log Rank检验,以确定淋巴结切除与≥80岁Ⅰ期Ⅰ型EC患者的总生存率(OS)之间的关联.结果:清扫淋巴结组和未清扫淋巴结组相比,年龄较轻.清扫淋巴结组肿瘤分化较差,期别较晚,肿瘤较大,但生存情况优于未清扫淋巴结组,生存
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背景:步行是人体最基本的运动方式,探究行走时足部受力特征和双足差异对深入了解人体行走规律具有重要价值.目的:通过对足平衡曲线的处理和分析,探究人体在步态支撑期各阶段足的功能和行走规律.方法:通过足型筛选出116名具有正常足型的受试者,以自身最适速度行走,记录其足底压力数据,以平均值和1倍标准差绘制归一化处理的足平衡曲线,分析优势侧足和非优势侧足的曲线规律和特征值.结果 与结论:①在行走支撑期,足在水平侧受力特征不断变化,从初始着地阶段到前掌触地阶段,足通过受力的偏移稳定足部姿态;②在整足支撑阶段,足底受力
目的:通过比较经阴道腹腔镜下全子宫切除术(tVNOTEH)及传统腹腔镜下子宫切除术两种手术方式,为患者寻求更适合、更微创的治疗方案.方法:选取2019年1月至2020年5月江西省妇幼保健院收治的全子宫切除术患者102例,将患者随机分为tVNOTEH组(54例)及传统腹腔镜组(48例),比较两组患者的手术效果.结果:tVNOTEH组的手术时间、术后住院时间、肠道排气天数均明显短于传统腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.001).tVNOTEH组患者的手术前后血红蛋白值变化及VAS评分小于传统腹腔镜组,差异
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背景:对于PauwelsⅢ型股骨颈骨折,内固定方式选择尚未达成共识.目的:采用三维有限元方法分析股骨颈系统治疗成人PauwelsⅢ型股骨颈骨折的生物力学特征,为其在临床实践中的应用提供理论依据.方法:利用志愿者CT影像资料建立PauwelsⅢ型股骨颈骨折模型,同时建立4种内固定模型:4枚空心拉力螺钉、双平面双支撑螺钉固定、经皮加压钢板、股骨颈系统.将内固定模型与股骨模型按照临床常用固定方法进行装配,最后使用Ansys软件进行加载、计算,分析各模型股骨与内固定的应力分布、应力峰值和最大位移.结果 与结论:①
背景:采用常规酶消化法提取人脂肪间充质干细胞,由于消化的时间过长,导致获得的细胞活性变差,为满足组织工程对种子细胞数量的需求,该实验旨在寻找一种改良的人脂肪间充质干细胞培养方法.目的:胶原酶Ⅰ消化联合组织块培养法获取人脂肪间充质干细胞并进行相关生物学特性的鉴定.方法:将脂肪组织剪碎后分别应用胶原酶Ⅰ消化联合组织块培养法、常规胶原酶消化法进行培养;通过锥虫蓝拒染法计数细胞,比较不同方法获取细胞的产量、活力及增殖能力;利用流式细胞仪检测改良组细胞表面抗原CD105、CD73与CD44的表达;成骨或成脂诱导后,
目的:构建ICU患儿谵妄预防护理方案，并探讨其临床应用效果。方法:运用文献分析法和专家会议法构建ICU患儿谵妄预防护理方案。采用便利抽样法，选择2020年2—7月入住上海交通大学医学院附属儿童医院的315例ICU患儿作为对照组，2020年8月—2021年1月入住的309例ICU患儿作为试验组，对照组采用常规护理，试验组在常规护理基础上采用ICU患儿谵妄预防护理方案，比较两组患儿谵妄发生率、机械通气时间、入住ICU时间、ICU费用。结果:干预后，试验组患儿谵妄发生率为15.9%（49/309），住ICU时间