【摘 要】
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患者女,27岁。因咀嚼肌痉挛2小时收入院。原于1天前患者因胃部不适,口服胃复安20mg,每日3次,于2000年3月4日下午吃晚饭时,突发双侧耳前区酸痛,下颌前伸,头痛,头晕。检查:患
【机 构】
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安徽省全椒县第二人民医院,安徽省全椒县第二人民医院 239541,239541
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患者女,27岁。因咀嚼肌痉挛2小时收入院。原于1天前患者因胃部不适,口服胃复安20mg,每日3次,于2000年3月4日下午吃晚饭时,突发双侧耳前区酸痛,下颌前伸,头痛,头晕。检查:患者痛苦面容,下颌前伸,口不能闭流涎不止,言语含糊不清。颧弓不饱满,两侧颞下颌关节区,上颌结节后区和下颌切迹区指压酸痛明显。考虑双侧颞下颌关节脱位。行咀嚼肌按摩和关节前后区按压并结合口内手法复位,虽有好转,但患者下颌仍不能恢复正常。口内无牙体缺失,(牙合)面各有一浅龋,叩、探(-)、牙龈无红肿。双侧颌下,颈部和颏下未触及肿大淋巴结,诊断为双侧咀嚼肌痉挛,原因待查。治疗予肌注阿托品5mg,安定10mg。约1小时后痉挛缓解,自感症状消失。住院观察一夜,于3月5日晨出院。
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