【摘 要】
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目的探讨65岁及以上老年结直肠癌肝转移(CRLM)患者肝切除手术疗效和预后影响因素。方法回顾性分析北京肿瘤医院肝胆胰外一科2000年1月至2016年8月期间手术切除的476例CRLM患者临床病理及随访资料。根据年龄分为老年组(≥65岁，112例)和青中年组(<65岁，364例)。对比分析两组手术的安全性和远期生存情况。结果全组术后并发症为30.3%，老年组和青中年组术后并发症分别是32.1%和29
【机 构】
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北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科，北京 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科，北京 100142,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肝胆胰外一科，北京
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目的探讨65岁及以上老年结直肠癌肝转移(CRLM)患者肝切除手术疗效和预后影响因素。
方法回顾性分析北京肿瘤医院肝胆胰外一科2000年1月至2016年8月期间手术切除的476例CRLM患者临床病理及随访资料。根据年龄分为老年组(≥65岁，112例)和青中年组(<65岁，364例)。对比分析两组手术的安全性和远期生存情况。
结果全组术后并发症为30.3%，老年组和青中年组术后并发症分别是32.1%和29.7%(P＝0.618)，术后90 d内病死率分别是0.9%和0.5%(P＝0.688)；术后5年生存率老年组为42.4%，青中年组为44.3%(P＝0.672)；多因素分析提示临床危险评分(CRS)≥3和RAS突变是老年组CRLM预后独立的危险因素。
结论老年CRLM患者有选择的实施肝切除手术是安全的，可以获得良好的远期疗效。CRS评分和RAS基因状态可以帮助老年CRLM患者预测预后。
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