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摘 要 目的:观察冬虫夏草多糖脂质体联合绞股蓝对老年患者血脂及一氧化氮的影响。方法:对老年患者随机分为两组,治疗组42例,按相应疾病治疗同时,加用可搏利2号(主要成分为冬虫夏草多糖脂质体)和绞股蓝,疗程为2个月。对照组40例,单纯按相应疾病治疗。观察两组治疗前后血脂及一氧化氮(NO)的变化。结果:服药2个月后,治疗组血脂明显改善,NO显著上升(P<0.05),而对照组NO上升不显著、血脂无明显改善(P>0.05)。结论:冬虫夏草多糖脂质体联合绞股蓝治疗有降低血脂、保护血管内皮、抗动脉粥样硬化的功能。
关键词 老年患者 一氧化氮 绞股蓝 冬虫夏草多糖脂质体
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.206
资料与方法
2006年3月～2008年1月老年患者82例,随机分为两组。治疗组42例,男37例,女5例,年龄65～78岁;其中高血压并冠心病、高血脂32例,脑梗死后遗症2例,慢性支气管炎3例,糖尿病5例。对照组40例,男35例,女5例,年龄65±80岁;高血压并冠心病、高血脂29例,脑梗死后遗症2例,慢性支气管炎2例,糖尿病4例,慢性胃炎3例。
方法:可搏利2号口服液,主要成分是冬虫夏草多糖脂质体、黄芪、丹参等。治疗组42例,在按相应疾病治疗同时,加用可搏利2号口服液,每次10ml,每天3次,绞股蓝每次10g,每天3次,泡饮,疗程2个月。对照组40例,单纯按相应疾病治疗。观察两组治疗前及治疗后2个月血脂及血清一氧化氮(NO)的变化。并记录不良反应。
统计方法:采用t检验比较组间显著性差异。
结 果
两组治疗前后血脂及一氧化氮水平的改变:治疗组提示治疗后可使血脂TC、LDL-C、TG下降、HDL-C、NO上升(P<0.05),而对照组血脂及NO无明显改变(P>0.05)。见表1。
对肝肾功能的影响:治疗组治疗前后复查肝肾功能,均未见异常。
讨 论
血脂是人体水谷精微之物,上升至肺与肺中清气结合形成宗气,濡养脏腑。这一切都需要肾气的鼓动。如果肾气不足,则脾化失调、水谷精微之物不能在肺中形成宗气,这些水谷精微形成有害的病理产物,如痰、湿等。因此高脂血症应该补肾补肺。冬虫夏草就是一种既补肾又补肺的名贵中药。单一味的冬虫夏草难以适应不同证型的高脂血症,往往与其他中药如黄芪、丹参等组成合剂。
冬虫夏草是一种传统的名贵滋补中药材,与天然人参、鹿茸并列为三大滋补品。它药性温和,一年四季均可食用,老、少、病、弱、虚者皆宜,比其他种类的滋补品有更广泛的药用价值。
冬虫夏草治疗高脂血症已有报道。本组药物既有补肾的冬虫夏草、黄芪、绞股蓝,又有活血的丹参,既能补肾又能活血,使补肾促进活血,活血助于补肾,因而TC、TG、LDL-C均比治疗前明显下降(P均小于0.05),HDL-C明显上升(P<0.05)。
一氧化氮(NO)是由内皮细胞分泌的一种血管调节因子。实验证明,在生理浓度下NO能扩张血管,防止血小板聚集,及抑制炎症细胞向内皮细胞的粘附,抑制平滑肌细胞增殖,被視为能阻止动脉粥样硬化发展的内皮保护性因子,NO反映了血管内皮功能。本组NO含量与正常人群组NO相比明显下降,P<0.01,说明本组老年人的血管内皮功能受损,释放NO减少,易发生动脉硬化及血栓形成。
引起NO下降的原因很多,性激素下降,血脂TC、TG、LDL-C增高等等。本组老年人高脂血症特别是LDL-C的氧化成为OX-LDL-C是血管内皮损伤的重要原因。动物实验表明,高脂可以造成动脉NO代谢紊乱,降低动脉壁一氧化氮合酶(eNOS)基因表达(P<0.05),减少动脉壁一氧化氮合酶的活力,从而降低血清一氧化氮(NO)。研究还发现血脂LDL-C水平与内皮依赖性舒张功能(FMD)NO呈负相关,与C反应蛋白(CRP)呈正相关,提示长期高胆固醇血症可损害内皮功能,增加炎症反应,可致斑块不稳定。冬虫夏草具有明显的抗氧化性,实验证明,人工虫草灌胃14天,实验动物小鼠肝脏匀浆SOD及GSH-PX量增加,其中肝匀浆SOD与生理盐水对照组相比,显著增加,P<0.01,GSH-PX虽有增加,但差异无显著性[7]。可能冬虫夏草等抑制脂质的氧化,从而保护了血管内皮,使NO升高。另一方面,冬虫夏草蛋白提取物(CPS)诱导血管内皮层释放含氮化合物和内皮细胞层衍生超级化因子间质导致的。多种原因使血浆NO增加,与治疗前比较P<0.05。
冬虫夏草的作用是多方面的,降血脂、保护血管内皮防止动脉粥样机硬化的发展的机理也是多方面的,还有很多机理值得进一步研究。
参考文献
1 李亚俊,宋剑南,周瑕菁,等.脂泰胶囊对实验性动物粥样硬化的家兔内皮素和一氧化氮合酶基因表达的影响.中国动脉硬化杂志,1997,7(1):4.
2 刘友尧,吴长珠,李常春.中国拟青霉的抗氧化能力作用.中国中药杂志,1991,16(4):240.
关键词 老年患者 一氧化氮 绞股蓝 冬虫夏草多糖脂质体
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.206
资料与方法
2006年3月～2008年1月老年患者82例,随机分为两组。治疗组42例,男37例,女5例,年龄65～78岁;其中高血压并冠心病、高血脂32例,脑梗死后遗症2例,慢性支气管炎3例,糖尿病5例。对照组40例,男35例,女5例,年龄65±80岁;高血压并冠心病、高血脂29例,脑梗死后遗症2例,慢性支气管炎2例,糖尿病4例,慢性胃炎3例。
方法:可搏利2号口服液,主要成分是冬虫夏草多糖脂质体、黄芪、丹参等。治疗组42例,在按相应疾病治疗同时,加用可搏利2号口服液,每次10ml,每天3次,绞股蓝每次10g,每天3次,泡饮,疗程2个月。对照组40例,单纯按相应疾病治疗。观察两组治疗前及治疗后2个月血脂及血清一氧化氮(NO)的变化。并记录不良反应。
统计方法:采用t检验比较组间显著性差异。
结 果
两组治疗前后血脂及一氧化氮水平的改变:治疗组提示治疗后可使血脂TC、LDL-C、TG下降、HDL-C、NO上升(P<0.05),而对照组血脂及NO无明显改变(P>0.05)。见表1。
对肝肾功能的影响:治疗组治疗前后复查肝肾功能,均未见异常。
讨 论
血脂是人体水谷精微之物,上升至肺与肺中清气结合形成宗气,濡养脏腑。这一切都需要肾气的鼓动。如果肾气不足,则脾化失调、水谷精微之物不能在肺中形成宗气,这些水谷精微形成有害的病理产物,如痰、湿等。因此高脂血症应该补肾补肺。冬虫夏草就是一种既补肾又补肺的名贵中药。单一味的冬虫夏草难以适应不同证型的高脂血症,往往与其他中药如黄芪、丹参等组成合剂。
冬虫夏草是一种传统的名贵滋补中药材,与天然人参、鹿茸并列为三大滋补品。它药性温和,一年四季均可食用,老、少、病、弱、虚者皆宜,比其他种类的滋补品有更广泛的药用价值。
冬虫夏草治疗高脂血症已有报道。本组药物既有补肾的冬虫夏草、黄芪、绞股蓝,又有活血的丹参,既能补肾又能活血,使补肾促进活血,活血助于补肾,因而TC、TG、LDL-C均比治疗前明显下降(P均小于0.05),HDL-C明显上升(P<0.05)。
一氧化氮(NO)是由内皮细胞分泌的一种血管调节因子。实验证明,在生理浓度下NO能扩张血管,防止血小板聚集,及抑制炎症细胞向内皮细胞的粘附,抑制平滑肌细胞增殖,被視为能阻止动脉粥样硬化发展的内皮保护性因子,NO反映了血管内皮功能。本组NO含量与正常人群组NO相比明显下降,P<0.01,说明本组老年人的血管内皮功能受损,释放NO减少,易发生动脉硬化及血栓形成。
引起NO下降的原因很多,性激素下降,血脂TC、TG、LDL-C增高等等。本组老年人高脂血症特别是LDL-C的氧化成为OX-LDL-C是血管内皮损伤的重要原因。动物实验表明,高脂可以造成动脉NO代谢紊乱,降低动脉壁一氧化氮合酶(eNOS)基因表达(P<0.05),减少动脉壁一氧化氮合酶的活力,从而降低血清一氧化氮(NO)。研究还发现血脂LDL-C水平与内皮依赖性舒张功能(FMD)NO呈负相关,与C反应蛋白(CRP)呈正相关,提示长期高胆固醇血症可损害内皮功能,增加炎症反应,可致斑块不稳定。冬虫夏草具有明显的抗氧化性,实验证明,人工虫草灌胃14天,实验动物小鼠肝脏匀浆SOD及GSH-PX量增加,其中肝匀浆SOD与生理盐水对照组相比,显著增加,P<0.01,GSH-PX虽有增加,但差异无显著性[7]。可能冬虫夏草等抑制脂质的氧化,从而保护了血管内皮,使NO升高。另一方面,冬虫夏草蛋白提取物(CPS)诱导血管内皮层释放含氮化合物和内皮细胞层衍生超级化因子间质导致的。多种原因使血浆NO增加,与治疗前比较P<0.05。
冬虫夏草的作用是多方面的,降血脂、保护血管内皮防止动脉粥样机硬化的发展的机理也是多方面的,还有很多机理值得进一步研究。
参考文献
1 李亚俊,宋剑南,周瑕菁,等.脂泰胶囊对实验性动物粥样硬化的家兔内皮素和一氧化氮合酶基因表达的影响.中国动脉硬化杂志,1997,7(1):4.
2 刘友尧,吴长珠,李常春.中国拟青霉的抗氧化能力作用.中国中药杂志,1991,16(4):240.