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目的 系统评价拉莫三嗪（lamotrigine,LTG）治疗儿童癫痫的血药浓度影响因素。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库，搜集LTG治疗儿童癫痫的血药浓度影响因素的相关临床研究，检索时限均从建库至2020年12月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，系统评价血药浓度影响因素。结果 共纳入21个研究。系统评价结果显示：剂量、部分联用药物（丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、托吡酯、乙琥胺、鲁非那胺、氟西汀、氯硝西泮、氯巴占、炔雌醇）会影响儿童LTG血药浓度；4种基因多态性（UGT1A4 142T＆gt;G、UGT1A4 219C＆gt;T、UGT1A4 163G＆gt;A和OCT1 M408V A＆gt;G）、年龄、体重、性别、部分联用药物（苯巴比妥、左乙拉西坦）可能会影响儿童LTG血药浓度；未发现奥卡西平、16种基因多态性（UGT1A4*3 T＆gt;G、UGT2B7 211G＆gt;T、UGT2B7 372A＆gt;G、UGT2B7 735A＆gt;G、UGT2B7 801T＆gt;A、UGT2B7 802C＆gt;T、UGT2B7 161C＆gt;T、SCN1A IVS5 91G＆gt;A、SCN2A c.56G＆gt;A、SCN2A c.59G＆gt;A、MDR1 1236 C＆gt;T、MDR1 2677 G＆gt;T/A、MDR1 3435 C＆gt;T、SLC22A1 1022C＆gt;T、ABCB1 3435 C＆gt;T和ABCB11236C＆gt;T）、生酮饮食、民族（维族/汉族）对儿童LTG血药浓度的影响。结论 LTG治疗儿童癫痫的血药浓度受多种因素影响，建议开展高质量的前瞻性研究进一步明确儿童LTG血药浓度影响因素。