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为提高巨大垂体腺瘤显微手术的疗效,回顾性分析56例巨大垂体腺瘤患者的临床资料及治疗方法.依据肿瘤的生长方向及部位将56例分为四型,据此分别采用经蝶、经额下、额下经蝶、扩大经蝶、扩大额下硬膜外、额下-翼点等10种入路进行显微手术.56例巨大垂体腺瘤全切29例,近全切20例,大部切除7例.无死亡者.提示依据巨大垂体腺瘤的不同位置及生长方向选择适当的手术入路是提高全切率、降低死亡率及复发率的重要手段.