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吃小儿麻痹症糖丸应注意什么？
我的宝宝快两个月了，那天朋友问我给孩子吃糖丸没有，并提醒说吃糖丸后不能立即喂奶，也不能用热开水为孩子送服糖丸，否则就没用。请问，孩子吃小儿麻痹症糖丸应注意些什么？
□山东 胡娟
小儿麻痹症糖丸药效和温度密切相关，如果温度过高就会失去活性，吃了也没有作用。因此，孩子吃麻痹症糖丸须注意以下几点：1.禁用热开水，需用冷开水溶解后送服糖丸。2.吃糖丸半小时后才能吃热食物。3.如果小儿正在发热、腹泻或有其他急性传染病，要暂缓吃糖丸。4.吃糖丸前后的1小时内不喂奶。因为糖丸活疫苗一般在20℃～22℃最易生存，才可能被肠胃黏膜吸收，而刚从母体分泌出的母乳其温度一般是37℃，容易使服下的糖丸活疫苗失效。所以，应在孩子空腹时吃糖丸，吃糖丸后半小时内也不要喂母乳或牛奶等其他代乳品。5.吃糖丸后，如果因吐奶或呕吐等导致服用糖丸的剂量不足，应重新补服1粒。
小儿麻痹症糖丸单价的有三种，这是根据脊髓灰质炎病毒分型不同而制成的，红色代表Ⅰ型，黄色代表Ⅱ型，绿色代表Ⅲ型。此外，有一种为白色，是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合一体的三价糖丸。孩子出生后的第二、第三、第四个足月是小儿麻痹症糖丸的初服年龄。服用时，应在医生指导下正确地服用各型糖丸，以免发生差错。
成都市金堂县计划生育技术指导站 连孝华（主治医师）
如何判断“痣”会恶变？
我平时身体健康，美中不足的是体表黑痣较多。去年我的一位同事患上恶性黑色素瘤，这令我十分担心自己的黑痣也会恶变。请问，如何区别体表黑痣是良性还是恶性？
□湖南 黄明
确实,在体表黑痣中有一种是恶性体表痣即恶性黑色素瘤，其中25%～40%是由皮肤色素痣恶变而来，属于皮肤癌中发病较高的一种，必须引起重视。
有一种早期诊断恶性黑色素瘤的方法简单明了，便于记忆。该方法主要从下列四个方面判断：1.不对称性。将痣用笔画线一分为二，普通痣两边对称，恶性黑色素瘤多不规则，一分为二后两边不对称。2.边缘。普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤多参差不齐，成锯齿样改变。3.颜色。普通痣颜色多为棕黄色棕褐色或黑色，恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂红色、白色、蓝黑色等多种颜色。4.直径。普通痣一般小于5mm，而恶性黑色素瘤直径大多超过5mm。
掌握这四个特征，你观察自己体表的黑痣是否恶变就心中有数了,一旦发现自己体表痣有变化要尽早到正规医院皮肤科确诊，并及时治疗。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡（主任医师）
烧烫伤后别忘打“破伤风针”
前几天我被开水烫了脚，医生除了给我处理了伤口外，还让我打了破伤风针。请问烧烫伤也要打破伤风针吗？
□河北 高海艳
一些烧烫伤患者认为，烧烫伤只是皮伤肉不伤，没有必要注射破伤风抗毒血清，其实这是十分错误而且是极其危险的。破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口后，产生大量破伤风杆菌病毒，作用于神经系统，从而引起全身的特异性感染。而破伤风杆菌只有在缺氧的环境中才能繁殖。这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。
烧烫伤可由热水、蒸汽、火焰、电流、酸、碱、磷等多种因素导致，属于开放性创伤，它符合破伤风发病所需的一切因素和条件，特别是严重性烧烫伤，创面愈合时间长达数月，都会让破伤风杆菌有机可乘。
所以，烧烫伤后也需要常规注射破伤风抗毒血清，这样可以有效地预防破伤风的发生。预防方法是肌肉注射破伤风抗毒素血清（TAT）1500单位，在注射此血清前，应做破伤风皮试，皮试阴性的患者，一次性注射破伤风抗毒素血清1500单位，如遇到皮试阳性的患者应采用破伤风抗毒素脱敏注射。
河北省雄县医院外科急诊室 蔡书宁(副主任医师)
治中耳炎为啥开滴鼻药？
前几天我患了中耳炎，医生除了给我开了抗生素和滴耳液外，还开了滴鼻液。我明明是耳朵有病，为什么医生要开滴鼻子的药水呢？我该如何用？
□广西 孟英
人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头、面部的不同部位，但实际上它们都是以咽部为中心彼此相通的。当鼻子发生炎症时，分泌物增多，如果鼻腔内压力增加，比如不恰当的擤鼻动作等，可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。因此，医生在治疗中耳炎时，往往会给患者开些滴鼻剂以有利于中耳炎的痊愈。由此，医生的做法是正确的。
滴鼻剂要正确使用，方法如下：一般滴鼻液每次滴两三滴，每日滴３次。向鼻内滴药时，滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液。使用前先清除鼻腔内分泌物，患者可将鼻涕擤出。婴幼儿可用棉签轻轻擦净鼻涕，以便使药液直接接触鼻黏膜而被吸收。滴药时，患者仰卧于床上，肩上垫一个软枕，头尽量后仰，使鼻腔低于口咽部；也可将头悬垂于床缘外或取坐位，头尽量后仰，鼻孔朝上，然后滴药。滴药时可将药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，让鼻腔侧壁起缓冲作用，以免药液直接流入咽部而使口腔苦味难忍。滴药后轻按两侧鼻翼两三下，使药液布满鼻腔。滴药后应保持原体位3～5分钟，让药液充分吸收。
广西灵山县武利中心卫生院 钱进（主治医师）
药酒有禁忌 饮用须适量
我父亲身体虚弱，为增强免疫力，他自制了一些药酒饮用。可是，最近他却出现了头晕、心慌、失眠等症状，我很担心。请问，饮用药酒应注意哪些问题？
□河北 万新
服用药酒是中医治病和滋补的传统方法。但是，饮用药酒也有禁忌，且饮用时应适量,并注意以下几点：
适宜人群药酒具有促进血液循环，改善虚弱体质的功效。所以其最适合身体处于亚健康状态，且又想增强免疫力的人饮用。
禁忌人群由于药酒含有酒精，所以有些人就不适合饮用。如病情严重、发烧，或机能亢奋的患者都应忌饮药酒。其中包括患有出血性疾病、呼吸器官疾病、支气管炎、肝炎、溃疡、肺结核、口腔炎、高血压、各种癌症等人都不宜饮用。
适量饮用药酒只有适量饮用才能产生好的效果，过量则伤身。一般的饮用标准为：一天喝40～100ml，且分两三次，在饭前或两餐之间饮用。
科学配料用于泡制药酒的原料应根据个体差异科学选用，最好由中医大夫提供配方。药酒首要是注重效能，而不注重味道，但由于要持续饮用，所以浸泡时最好加入甘味料，如冰糖、蜂蜜等，不过最好选择可配合药材的甘味料。
山东省聊城市第二人民医院 翟爱华（主治医师）
阴茎硬结症是怎么回事?
我今年40岁，一次在洗澡时偶然发现阴茎上长了一个黄豆大的硬结。我为此感到紧张不已，到医院检查后，医生告诉我是“阴茎硬结症”。阴茎硬结症是怎么回事，会出现哪些症状呢？
□山东 王勇
阴茎硬结症是发生在阴茎海绵体白膜与筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病。该病多见于30～55岁男性，其起病缓慢，患者平时偶有会阴不适、下坠感，阴茎松弛时一般无不适感，其主要临床症状包括局部硬结、勃起痛、勃起弯曲、性交困难和阳痿。具体表现如下：
1.局部硬结。在阴茎背侧或根部，可摸到一个或几个条索状或椭圆形硬结，小的如绿豆、黄豆，大的像花生米。硬结固定，不活动，阴茎皮肤及皮下组织多不受累。2.勃起痛。在阴茎勃起状态下和性交时，会感觉阴茎疼痛，这是阴茎硬结症最常见的症状之一，而在非勃起状态下多无疼痛表现。3.勃起弯曲。阴茎硬结症由于其斑块失去弹性，往往导致阴茎在勃起时弯曲，部分患者因硬结小，弯曲度小而未注意。4.性交困难。阴茎勃起功能正常，但因勃起痛和勃起弯曲，以致造成性交困难，使性交失败。5.阳痿。患者因阴茎勃起痛或性交痛、勃起弯曲和性交困难，而长期避免性生活，造成精神性阳痿。
阴茎硬结症是一种良性病变，治疗越早效果越好。因此，患者一旦发现上述异常，应及早就医。确诊后，应及时接受服药、理疗或手术治疗等。
成都市金堂县计划生育技术指导站 华平（主治医师）
我的宝宝快两个月了，那天朋友问我给孩子吃糖丸没有，并提醒说吃糖丸后不能立即喂奶，也不能用热开水为孩子送服糖丸，否则就没用。请问，孩子吃小儿麻痹症糖丸应注意些什么？
□山东 胡娟
小儿麻痹症糖丸药效和温度密切相关，如果温度过高就会失去活性，吃了也没有作用。因此，孩子吃麻痹症糖丸须注意以下几点：1.禁用热开水，需用冷开水溶解后送服糖丸。2.吃糖丸半小时后才能吃热食物。3.如果小儿正在发热、腹泻或有其他急性传染病，要暂缓吃糖丸。4.吃糖丸前后的1小时内不喂奶。因为糖丸活疫苗一般在20℃～22℃最易生存，才可能被肠胃黏膜吸收，而刚从母体分泌出的母乳其温度一般是37℃，容易使服下的糖丸活疫苗失效。所以，应在孩子空腹时吃糖丸，吃糖丸后半小时内也不要喂母乳或牛奶等其他代乳品。5.吃糖丸后，如果因吐奶或呕吐等导致服用糖丸的剂量不足，应重新补服1粒。
小儿麻痹症糖丸单价的有三种，这是根据脊髓灰质炎病毒分型不同而制成的，红色代表Ⅰ型，黄色代表Ⅱ型，绿色代表Ⅲ型。此外，有一种为白色，是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合一体的三价糖丸。孩子出生后的第二、第三、第四个足月是小儿麻痹症糖丸的初服年龄。服用时，应在医生指导下正确地服用各型糖丸，以免发生差错。
成都市金堂县计划生育技术指导站 连孝华（主治医师）
如何判断“痣”会恶变？
我平时身体健康，美中不足的是体表黑痣较多。去年我的一位同事患上恶性黑色素瘤，这令我十分担心自己的黑痣也会恶变。请问，如何区别体表黑痣是良性还是恶性？
□湖南 黄明
确实,在体表黑痣中有一种是恶性体表痣即恶性黑色素瘤，其中25%～40%是由皮肤色素痣恶变而来，属于皮肤癌中发病较高的一种，必须引起重视。
有一种早期诊断恶性黑色素瘤的方法简单明了，便于记忆。该方法主要从下列四个方面判断：1.不对称性。将痣用笔画线一分为二，普通痣两边对称，恶性黑色素瘤多不规则，一分为二后两边不对称。2.边缘。普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤多参差不齐，成锯齿样改变。3.颜色。普通痣颜色多为棕黄色棕褐色或黑色，恶性黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂红色、白色、蓝黑色等多种颜色。4.直径。普通痣一般小于5mm，而恶性黑色素瘤直径大多超过5mm。
掌握这四个特征，你观察自己体表的黑痣是否恶变就心中有数了,一旦发现自己体表痣有变化要尽早到正规医院皮肤科确诊，并及时治疗。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡（主任医师）
烧烫伤后别忘打“破伤风针”
前几天我被开水烫了脚，医生除了给我处理了伤口外，还让我打了破伤风针。请问烧烫伤也要打破伤风针吗？
□河北 高海艳
一些烧烫伤患者认为，烧烫伤只是皮伤肉不伤，没有必要注射破伤风抗毒血清，其实这是十分错误而且是极其危险的。破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口后，产生大量破伤风杆菌病毒，作用于神经系统，从而引起全身的特异性感染。而破伤风杆菌只有在缺氧的环境中才能繁殖。这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。
烧烫伤可由热水、蒸汽、火焰、电流、酸、碱、磷等多种因素导致，属于开放性创伤，它符合破伤风发病所需的一切因素和条件，特别是严重性烧烫伤，创面愈合时间长达数月，都会让破伤风杆菌有机可乘。
所以，烧烫伤后也需要常规注射破伤风抗毒血清，这样可以有效地预防破伤风的发生。预防方法是肌肉注射破伤风抗毒素血清（TAT）1500单位，在注射此血清前，应做破伤风皮试，皮试阴性的患者，一次性注射破伤风抗毒素血清1500单位，如遇到皮试阳性的患者应采用破伤风抗毒素脱敏注射。
河北省雄县医院外科急诊室 蔡书宁(副主任医师)
治中耳炎为啥开滴鼻药？
前几天我患了中耳炎，医生除了给我开了抗生素和滴耳液外，还开了滴鼻液。我明明是耳朵有病，为什么医生要开滴鼻子的药水呢？我该如何用？
□广西 孟英
人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在头、面部的不同部位，但实际上它们都是以咽部为中心彼此相通的。当鼻子发生炎症时，分泌物增多，如果鼻腔内压力增加，比如不恰当的擤鼻动作等，可使鼻腔内的分泌物经咽鼓管进入中耳腔，引起中耳炎。因此，医生在治疗中耳炎时，往往会给患者开些滴鼻剂以有利于中耳炎的痊愈。由此，医生的做法是正确的。
滴鼻剂要正确使用，方法如下：一般滴鼻液每次滴两三滴，每日滴３次。向鼻内滴药时，滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液。使用前先清除鼻腔内分泌物，患者可将鼻涕擤出。婴幼儿可用棉签轻轻擦净鼻涕，以便使药液直接接触鼻黏膜而被吸收。滴药时，患者仰卧于床上，肩上垫一个软枕，头尽量后仰，使鼻腔低于口咽部；也可将头悬垂于床缘外或取坐位，头尽量后仰，鼻孔朝上，然后滴药。滴药时可将药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，让鼻腔侧壁起缓冲作用，以免药液直接流入咽部而使口腔苦味难忍。滴药后轻按两侧鼻翼两三下，使药液布满鼻腔。滴药后应保持原体位3～5分钟，让药液充分吸收。
广西灵山县武利中心卫生院 钱进（主治医师）
药酒有禁忌 饮用须适量
我父亲身体虚弱，为增强免疫力，他自制了一些药酒饮用。可是，最近他却出现了头晕、心慌、失眠等症状，我很担心。请问，饮用药酒应注意哪些问题？
□河北 万新
服用药酒是中医治病和滋补的传统方法。但是，饮用药酒也有禁忌，且饮用时应适量,并注意以下几点：
适宜人群药酒具有促进血液循环，改善虚弱体质的功效。所以其最适合身体处于亚健康状态，且又想增强免疫力的人饮用。
禁忌人群由于药酒含有酒精，所以有些人就不适合饮用。如病情严重、发烧，或机能亢奋的患者都应忌饮药酒。其中包括患有出血性疾病、呼吸器官疾病、支气管炎、肝炎、溃疡、肺结核、口腔炎、高血压、各种癌症等人都不宜饮用。
适量饮用药酒只有适量饮用才能产生好的效果，过量则伤身。一般的饮用标准为：一天喝40～100ml，且分两三次，在饭前或两餐之间饮用。
科学配料用于泡制药酒的原料应根据个体差异科学选用，最好由中医大夫提供配方。药酒首要是注重效能，而不注重味道，但由于要持续饮用，所以浸泡时最好加入甘味料，如冰糖、蜂蜜等，不过最好选择可配合药材的甘味料。
山东省聊城市第二人民医院 翟爱华（主治医师）
阴茎硬结症是怎么回事?
我今年40岁，一次在洗澡时偶然发现阴茎上长了一个黄豆大的硬结。我为此感到紧张不已，到医院检查后，医生告诉我是“阴茎硬结症”。阴茎硬结症是怎么回事，会出现哪些症状呢？
□山东 王勇
阴茎硬结症是发生在阴茎海绵体白膜与筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病。该病多见于30～55岁男性，其起病缓慢，患者平时偶有会阴不适、下坠感，阴茎松弛时一般无不适感，其主要临床症状包括局部硬结、勃起痛、勃起弯曲、性交困难和阳痿。具体表现如下：
1.局部硬结。在阴茎背侧或根部，可摸到一个或几个条索状或椭圆形硬结，小的如绿豆、黄豆，大的像花生米。硬结固定，不活动，阴茎皮肤及皮下组织多不受累。2.勃起痛。在阴茎勃起状态下和性交时，会感觉阴茎疼痛，这是阴茎硬结症最常见的症状之一，而在非勃起状态下多无疼痛表现。3.勃起弯曲。阴茎硬结症由于其斑块失去弹性，往往导致阴茎在勃起时弯曲，部分患者因硬结小，弯曲度小而未注意。4.性交困难。阴茎勃起功能正常，但因勃起痛和勃起弯曲，以致造成性交困难，使性交失败。5.阳痿。患者因阴茎勃起痛或性交痛、勃起弯曲和性交困难，而长期避免性生活，造成精神性阳痿。
阴茎硬结症是一种良性病变，治疗越早效果越好。因此，患者一旦发现上述异常，应及早就医。确诊后，应及时接受服药、理疗或手术治疗等。
成都市金堂县计划生育技术指导站 华平（主治医师）