体检多空腹 停药需慎重

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  生活中,不少患者在参加单位健康体检前,为了保证做到“空腹”,往往擅自停药,但这样做很可能导致病情复发。因此,本身患有慢性基础病的人,参加健康体检前切勿擅自停药,其他人群最好遵医嘱看是否需停药。
  是否需停药应看体检目的
  慢性病患者健康体检时擅自停药,大都是担心服药会影响体检结果,还有人是想看看自己不服药后的疾病状况。其实,体检是否需要停药,主要是看體检目的。如果是为查看药物效果是否起作用的身体检查,就不需要停药;如果是为了检查身体是否患有某种疾病,则应该把所服的药物告知医牛,由医牛决定是否停药。
  以高血压为例,如果检查目的是评价高血压药物的治疗效果,检查前不应该停药;如果是想通过检查判断病人有没有患上高血压,则需要暂时停用其他药物,以免干扰检查结果导致误诊。一般而言,职工常规体检前不需要停药,尤其是慢性基础病患者服用的药物最好不要擅自停用,否则可能出现严重后果。是否需要服药,还要看药是短效的还是长效的。如果是短效药,一次不吃药血压就会升高。如果是长效药,漏服一两次关系不大。
  糖友体检停药有区别
  糖尿病患者体检前吃降糖药、降压药对体检结果影响不大。同时患有糖尿病和高血压的病人,体检前一天晚上之前服用的降糖药和降压药,对检查当日的结果没有影响。尤其是降压药,必须在早上起床后马上服用,凶为血压一般都是早上较高,停服降压药会引起血压异常,导致严重后果,但是否服用降压药对血糖和血压的测定影响不大。临床最多见的是查餐后血糖前,病人不吃药,这样查出来的结果,血糖总是偏高,无法正确估量治疗效果。
  对于糖尿病患者而言,影响血糖等检查结果的往往不是药物,而是食物,所以在体检之前必须空腹。这个空腹不是说一点东西都不能吃,可以喝少量水。而且空腹不是仅仅不吃早餐,而是体检前一天晚上20时后就要禁食。晚餐不能吃太晚,更不能吃夜宵。
  部分患者体检完要马上服药
  高血压病人在到医院体检前应该先服用降压药,而糖尿病病人和冠心病病人可以把药带到医院,先空腹抽血再吃药。
  如果单位体检都是一般性常规项目,病人服的药对血糖、血脂、肝及肾功能等结果不会有严重影响。但如果是做特殊项目的检查,就要把病史、所服药物告诉专科医生,由他们决定是否停用。因为体检反映的是当前的状态,所以没必要提前几天甚至几周就停药。如果不问明白就停药的话,肯定会对病情有所影响。
  体检前的生活注意事项
  体检前宜清淡饮食,凶为高蛋白饮食可使血尿素、尿酸及血氨增高;高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高;高核酸食物(如动物内脏)可导致血尿酸明显增高。油腻饮食是影响血脂检测结果最主要的因素。由于甘油三酯受饮食影响很大,受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品,不要饮酒;检测前严格空腹12小时,才能得到一个客观准确的血脂结果。此外,高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加,会对很多血液检测项目产生影响,导致检查结果不准确。因此体检前一定要忌油腻。
  有些特殊的检查,由于检测方法不同,会对饮食有特殊的要求。比如大便潜血试验,如果采用的是联邻甲苯胺化学法检测,那么检测前三日应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等;如采用胶体金法则不必有特殊要求。
  运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经一内分泌功能,引起血液、体液成分的改变。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高;由于激素的改变,即使是轻度的活动和情绪激动也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。另外一些激素类检测对“平静状态”的要求更加严格。所以,体检前两天不要做剧烈运动,1个小时前也不宜进行散步等轻度活动;采血前保持心绪稳定,不要来回走动、吃冷饮或吸烟等。
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