【摘 要】
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目的 探究针灸治疗脑卒中后肩手综合征的选穴规律.方法 检索1994～2019年发表于中国知网和Pubmed中的有关针灸治疗脑卒中后肩手综合征的相关临床文献,建立数据库对所收集的文献进行整理和分析,归纳针灸治疗脑卒中后肩手综合征的选穴规律.结果 共计纳入文献144篇,经数据汇总、分析显示手阳明大肠经(频次391)、手少阳三焦经(频次186)、手太阳小肠经(频次150)、手太阴肺经(频次48)和手厥阴心包经(频次47)上的腧穴常被临床选用治疗脑卒中后肩手综合征,且根据腧穴使用频次得出治疗该病前三位的腧穴为肩髃
【机 构】
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山东中医药大学,山东 济南 250000;山东中医药大学第二附属医院;山东省体育科学研究中心
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目的 探究针灸治疗脑卒中后肩手综合征的选穴规律.方法 检索1994～2019年发表于中国知网和Pubmed中的有关针灸治疗脑卒中后肩手综合征的相关临床文献,建立数据库对所收集的文献进行整理和分析,归纳针灸治疗脑卒中后肩手综合征的选穴规律.结果 共计纳入文献144篇,经数据汇总、分析显示手阳明大肠经(频次391)、手少阳三焦经(频次186)、手太阳小肠经(频次150)、手太阴肺经(频次48)和手厥阴心包经(频次47)上的腧穴常被临床选用治疗脑卒中后肩手综合征,且根据腧穴使用频次得出治疗该病前三位的腧穴为肩髃(98次)、曲池(93次)、合谷(89次),临床使用率前十位的腧穴还包括外关(78次)、肩髎(58次)、手三里(53次)、肩贞(46次)、尺泽(35次)、臂臑(33次)、天宗(32次),多选取五输穴、八脉交会穴和原穴等特定穴治疗本病,补泻手法以平补平泻为主,联合电针治疗时多采用疏密波波形;关联规则分析结果显示支持度最高的穴位组合为肩髃-曲池、合谷-曲池;聚类分析结果显示针灸治疗脑卒中后肩手综合征排名前20位的腧穴分为2大类.结论 脑卒中后肩手综合征的发生与大肠经、三焦经、小肠经、肺经和心包经的受损有着密切关联,针灸治疗时选穴多为循经选穴和局部选穴,临床治疗时应注意五输穴、八脉交会穴和原穴对本病的治疗效果,根据腧穴关联规则分析和聚类分析结果合理进行腧穴配伍以增强治病之功效.
其他文献
目的:研究超声多模态在肝血管瘤病诊断中的应用.方法:回顾性分析2018年3月-2020年5月我院经MRI确诊的62例肝血管瘤患者为研究对象,所有患者均行肝脏二维超声、弹性成像、超声造影检查,比较单独二维超声、弹性成像、超声造影及联合诊断效能.结果:二维超声、弹性成像、超声造影观察者组间Kappa值为0.892、0.882、0.867.二维超声敏感度77.78％、特异度35.29％、总准确率66.13％,弹性成像敏感度82.35％、特异度27.27％、总准确率72.58％、超声造影敏感度89.29％、特异度
目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STE)评价冠状动脉三支病变患者的左心房功能.方法:选取我院诊断为冠状动脉三支病变患者60例,选取30例健康志愿者纳入A组.根据冠状动脉造影结果分为两组,B组31例,三支冠脉狭窄率均为50％～＜75％,C组29例,三支冠脉狭窄率均≥75％.通过实时三维超声(RT-3DE)测量左心房收缩期末最大容积(LAVmax)、收缩前容积(LAVp)、舒张期末最小容积(LAVmin)并通过计算获得左心房被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF)及最大容积指数(LAVImax
目的:分析连续2点超声与D-二聚体(D-D)联合检测对下肢骨折术后疑似血栓的诊断价值.方法:选取2019年1-10月我院下肢骨折患者125例,均行择期手术,根据术后是否发生血栓分为血栓组(n=44)、未发生血栓组(n=81).均行连续2点超声检查、血浆D-D水平检测,比较两组术后1、3、7d股总静脉(CFV)及腘静脉(POV)血流速度、血浆D-D水平,探讨CFV、POV血流速度与血浆D-D水平相关性,分析连续2点超声、D-D联合对下肢骨折术后血栓的诊断价值.结果:血栓组术后3、7d血浆D-D水平高于未发生
病例男,75岁,1周前无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量少,可自行停止.鼻内镜检查:双侧嗅裂内新生物,左侧新生物表面破溃,血痂形成.rn副鼻窦CT平扫+增强:鼻窦-鼻腔部见不规则软组织团块影,密度不均,可见斑点状高密度影,病灶向鼻腔、中上鼻道及颅底鞍上池区延伸,周围骨质明显破坏(图1);增强扫描病灶呈较明显均匀强化.诊断:鼻窦-鼻腔部软组织肿块,考虑恶性肿瘤性病变.
病例女,13岁,因月经来潮1年,经期腹痛6月就诊,既往月经周期及经期正常;入院查体:外阴发育正常,皮肤黏膜色泽无减退,处女膜完整,食指可探入阴道,阴道顶端右侧可触及一囊性凸起,有压痛.二维超声显示:盆腔内探及两个子宫回声(图1),双侧子宫形态正常,轮廓规整,包膜光滑,左侧大小约为48 mm×26 mm×27 mm,右侧大小约为51 mm×33 mm×30 mm,宫体回声均匀,CDFI,肌壁间血流信号未见明显异常,阴道偏右侧探及液性暗区,范围81 mm×32 mm,其内透声差.左肾大小约为118 mm×40
病例女,63岁,1月前于外院体检行胃镜检查发现胃体黏膜下隆起病变,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“胃体隆起待查”收入我院胃肠外科.患者无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,既往体健.入院查体:一般情况可.入院后行相关检查,超声检查:患者口服500 mL胃肠充盈造影剂后扫查,胃体小弯近胃角处可见1.36 cm×0.99 cm边界清晰形态欠规则的低回声团,病灶由固有肌层向浆膜层突起,浆膜层连续性好,未见中断,病灶区黏膜层、黏膜下肌层,黏膜下层结构清晰,胃周围未见明显肿大淋巴结回声(图1).超声诊断:胃体小弯近
病例女,39岁,孕4产1.因“阴道流血1d,下腹痛半天”急诊就诊.既往有剖宫产史及右侧输卵管异位妊娠开窗取胚史.妇科检查:宫颈光滑,抬举痛、摇摆痛阳性;子宫前位,右侧附件区压痛.血人绒毛膜促性腺激素(hCG)8191.77 IU/L.我院经阴道超声检查:子宫前位,宫腔内未见孕囊.子宫内膜厚约12 mm.右侧附件区可见一混合性包块,大小约29 mm×22 mm,边界清,与右卵巢分界清(图1).CDFI:包块内部未探及明显彩色血流信号,边缘可探及少许彩色血流信号.子宫直肠窝可见无回声区,范围约97 mm×51
病例女,41岁,因“右眼胀痛模糊突出1年余”就诊.专科检查:VOD 0.8,VOS 0.8,双眼结膜无充血,角膜明,前房(-),瞳孔直径2.5 mm,光反应敏,晶体透明.眼压:右18 mmHg,左18 mmHg.眶压正常.眼位:正,第一眼位无复视,下方眼位垂直性复视.眼球突出度:右眼18 mm,左眼14 mm,裸间距96 mm.视野检查:双眼视敏度正常.辅助检查:肿瘤免疫各项指标属正常范围.外院眼眶CT提示:右眼眶内占位,炎性假瘤可能大.本院查MRI:右眼上直肌类圆形软组织肿物直径约19.3 mm,T1W
病例患儿,男,6岁.因“左侧尺桡骨肿块5月余”就诊.患儿5月前无明显诱因出现左侧尺桡骨肿块,不伴左上肢疼痛、麻木、无力,当地医院给予口服药物治疗后(具体不详),转往我院就诊.患儿既往有左侧桡骨小头脱位史,无家族史.入院体格检查:体温36.6C,脉搏80次/min,呼吸19次/min,血压123/80 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),左侧尺桡骨间触及大小约5 cm×5 cm×2 cm肿块,局部皮肤红肿,有压痛.自发病以来精神、饮食、睡眠、大小便正常,体质量无减轻.实验室检查:淋巴细胞绝对值计数
临床资料 患者,女,36岁,云南省文山州砚山县稼依镇人,壮族,已婚,农民,小学文化.面部、躯干和四肢皮肤无明显诱因出现浸润性红斑、结节半年余、加重半个月.半年前患者双眉睫毛外侧开始脱落,面部、胸背部、双上肢前臂内侧和双下肢出现淡红色斑、大小不一、边界不清、伴轻微瘙痒和疼痛感.多次于当地诊所自购“地米针”肌注、口服 VitC、B6、B12、扑尔敏片、地米片(具体剂量不详) ,治疗后皮损短期部分消退,但反复发作,且淡红色斑皮损逐渐增多,且自觉面部逐渐“变肿”.两周前再发上述类似皮疹且症状较之前明显,浸润性红斑