无痛胃肠镜检查致腹腔间隔室综合征患者死亡一例

来源 :临床外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuguiyuan2009
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患者男性,67岁,主因慢性腹泻、腹痛3年,加重伴黑便1 d于2013年4月5日入院。既往糖尿病史9年,皮下注射诺和灵30R治疗,血糖控制尚可。高血压病史4年,间断口服硝苯地平缓释片20 mg,每天1次,血压波动在140~180/70~90 mmHg 之间。无手术及外伤史,无肝炎及结核病史。本次发病于入院前1d无明显诱因出现腹泻较前加重,4次/日,伴有黑便、腹部隐痛,无发热,无脓血便,无里急后重,无恶心、呕吐等症。入院查体:T 36.9℃,Bp 138/74 mmHg,R 24次/分,P 86次/分,身高172 cm,体重88 kg,体重指数29.4,患者神清语利,双肺呼吸音清,未闻及干湿性音,心率86次/分,律齐,未闻及早搏及杂音,腹软,胃区及左下腹压痛阳性,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Morphy征阴性,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,神经系统未见异常。辅助检查:白细胞9.5×109/L,红细胞3.4×1012/L,血红蛋白110 g/L,血小板152×109/L;便常规:未见白细胞、潜血阳性;检查肾功能、血离子、肝功能、心肌酶正常范围,血脂:甘油三酯4.8 mmol/L,胆固醇5.75 mmol/L,肝炎标志物及梅毒、艾滋病抗体阴性。
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