经皮扩张气管切开术在重症医学科的应用

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目的比较传统开放性气管切开术(OT)和经皮扩张气管切开术(PDT)在重症医学科(ICU)的应用效果。方法需行气管切开的90例患者随机均分OT组及PDT组,比较两组手术操作时间、术中出血量、切口长度及各种术后并发症的发生率。结果与OT组相比,PDT组的手术操作时间缩短、出血量减少、切口长度缩短(P<0.05);PDT组切口出血、皮下气肿、甲状腺损伤、切口感染、食管-气管瘘、肉芽/瘢痕形成等术后并发症的发生率小于OT组(6.7%vs.26.7%)(P<0.05)。结论 PDT操作方便、创伤小、并发症少,在ICU患者中值得推广应用。 Objective To compare the effects of traditional open tracheotomy (OT) and percutaneous dilation tracheostomy (PDT) in the intensive care unit (ICU). Methods 90 tracheotomy patients were randomly divided into OT group and PDT group. The operation time, intraoperative blood loss, incision length and various postoperative complications were compared between the two groups. Results Compared with the OT group, the operation time of the PDT group was shortened, the amount of bleeding was reduced and the incision length was shortened (P <0.05). PDT group incision hemorrhage, subcutaneous emphysema, thyroid lesion, incision infection, esophageal-tracheal fistula, The incidence of postoperative complications such as scarring was lower than that in OT group (6.7% vs.26.7%, P <0.05). Conclusion PDT is easy to operate with less trauma and less complications, which is worthy of promotion and application in ICU patients.
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