【摘 要】
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目的 探讨腕关节镜下解剖修复Atzei-EWAS 2型三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的疗效.方法 2018年3月-2020年3月,收治16例Atzei-EWAS 2型TFCC损伤患者,于腕关节镜下采用带线锚钉三维立体缝合解剖修复TFCC.其中男10例,女6例;年龄22～54岁,平均40.2岁.受伤至手术时间2～9个月,平均6.4个月.术前患肢握力(20.06±3.38) kg,腕关节屈伸活动度(117.19±7.74)°、尺桡偏活动度
【机 构】
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河南中医药大学洛阳平乐正骨学院,河南洛阳471002;河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)运动医学、关节镜二科,河南洛阳471002
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目的 探讨腕关节镜下解剖修复Atzei-EWAS 2型三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的疗效.方法 2018年3月-2020年3月,收治16例Atzei-EWAS 2型TFCC损伤患者,于腕关节镜下采用带线锚钉三维立体缝合解剖修复TFCC.其中男10例,女6例;年龄22～54岁,平均40.2岁.受伤至手术时间2～9个月,平均6.4个月.术前患肢握力(20.06±3.38) kg,腕关节屈伸活动度(117.19±7.74)°、尺桡偏活动度(31.25±-5.32)°,前臂旋转活动度(137.19±14.83).,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(5.6±1.2)分.末次随访时采用患肢握力、腕关节活动度、VAS评分以及改良Mayo腕关节评分评价疗效.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.除l例术后出现尺神经手背支麻痹外,无其他并发症发生.患者均获随访,随访时间12～18个月,平均14.5个月.所有患者下尺桡关节稳定性均恢复;末次随访时,患肢握力达(24.88±3.26)kg,腕关节屈伸活动度(146.59±6.49).,尺桡偏活动度(39.38±6.55)°,前臂旋转活动度(152.50±11.55).,均较术前增加(P＜0.05);VAS评分为(0.9±0.8)分,较术前降低(t=21.029,P=0.000).改良Mayo腕关节评分获优10例、良5例、可l例,优良率93.8％.MRI复查示TFCC均愈合良好.结论 对于Atzei-EWAS 2型TFCC损伤,腕关节镜下解剖修复能较好恢复TFCC解剖结构,有效缓解腕关节疼痛、改善功能,获得较好疗效.
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