血清甲状腺球蛋白及其抗体水平对甲状腺癌伴发桥本病患者癌转移的预测价值

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目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)及抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)水平对分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎患者癌转移的预测价值。方法选取2008年1月至2012年6月我院收治的90例分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎的患者,甲状腺全切术联合碘消融治疗后随访3年收集癌转移情况。分析不同血清Tg水平下Tg Ab阳性(>40 k IU/L)预测患者有无癌转移的危险度比值(OR)。结果 Tg≤1μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移危险度(OR)值为27.0(95%CI:4.02~181.4),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移高度相关;1μg/L<Tg≤10μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移OR值为6.7(95%CI:1.04~42.43),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移相关;10μg/L<Tg≤100μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移OR值为2.0(95%CI:0.14~26.71),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移无相关;Tg>100μg/L组患者均为Tg Ab阴性,Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移无相关。结论对于Tg≤1μg/L的老年分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎患者,Tg Ab阳性(>40 k IU/L)预测甲状腺癌转移的价值较高。
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