【摘 要】
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患者男性,30岁.在户外用具店把玩激光手电,无意被蓝色激光照射右眼,视物不清眼前黑影3天就诊.患者既往眼健.眼科检查:视力右眼0.4,左眼0.8.双眼眼压正常.裂隙灯检查:双眼前节
【机 构】
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071000,河北省保定市第一中心医院(东院)眼功能科;074300,保定市涞源县医院眼科
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患者男性,30岁.在户外用具店把玩激光手电,无意被蓝色激光照射右眼,视物不清眼前黑影3天就诊.患者既往眼健.眼科检查:视力右眼0.4,左眼0.8.双眼眼压正常.裂隙灯检查:双眼前节未见异常.右眼黄斑中心凹有一个黄色斑点,外围灰色水肿.左眼眼底未见异常.行双眼OCT扫描见黄斑部病变(图1A).左眼未见异常.诊断:右眼黄斑激光灼伤.给予血管扩张剂、能量合剂、维生素类,改善视网膜营养供应及血液循环,皮质类固醇降低视网膜组织反应性,碘制剂促进黄斑水肿吸收药物治疗.2周后复诊患者自觉眼前黑影症状略有减轻.视力右眼0.5,左眼0.8,右眼眼底黄斑中心凹可见小圆形病灶,色红,边界锐利.复查OCT见右眼黄斑中心凹全层黄斑裂孔(图1B).继续口服药物治疗.4个月后复诊,患者自觉眼前黑影症状基本消失.视力双眼0.8,右眼眼底黄斑中心凹可见小圆形病灶,颜色发暗.复查OCT见右眼黄斑中心凹外板层孔(图1C).此后患者失访.
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