累及下腔静脉的腹膜后肿瘤手术处理经验

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目的 探讨累及下腔静脉的腹膜后肿瘤手术时下腔静脉的处理方法,以提高切除率及手术安全性.方法回顾性分析1990年1月至2003年4月收治的41例腹膜后肿瘤累及下腔静脉的手术切除及血管重建的临床资料.结果 41例累及下腔静脉的腹膜后肿瘤的手术方式有:下腔静脉部分切除、修补术17例;部分下腔静脉并右肾切除术11例;部分下腔静脉切除、残端结扎术10例,其中3例行人工血管植入术.结论 B超、CT、MRI是术前必不可少的检查,选择性血管造影可以明确下腔静脉受压、移位、畸形及有无闭塞.累及下腔静脉并非腹膜后肿瘤行根治性切除的手术禁忌证,下腔静脉部分切除与重建安全、有效、可行,可以大大提高肿瘤的切除率、降低复发率。

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