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目的
探讨胶囊内镜发生肠道滞留的危险因素、应对的处理方式和预后随访。
方法选择2006年10月至2013年3月间行OMOM胶囊内镜检查的患者1 100例,记录胶囊内镜对小肠病变的阳性发现,胶囊内镜发生肠道滞留者的检查适应证、胶囊内镜检查结果、处理方式及预后随访。
结果在1 100例胶囊内镜检查中,共13例(1.18%)发生胶囊滞留,其中不明原因消化道出血(OGIB)患者4例(占0.95%),疑诊克罗恩病患者4例(占4.0%),确诊克罗恩病患者2例(占10.5%),疑诊小肠肿瘤患者2例(占7.1%),慢性腹痛患者1例(占0.3%)。11例患者经口小肠镜取出胶囊,1例经外科手术取出胶囊,另1例经内科治疗1年后胶囊自行排出体外。确诊或疑诊克罗恩病为发生胶囊滞留的高危因素(OR=11.44,P=0.02;OR=5.59,P=0.02),疑诊小肠肿瘤亦为胶囊滞留的高危因素(OR=7.42,P=0.04)。
结论胶囊内镜肠道滞留的发生率低(1.18%),但对于具有胶囊滞留高危因素者,胶囊内镜检查前仍需权衡利弊。