半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑与莫沙必利治疗慢性胃炎的效果分析

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  【摘要】目的:分析慢性胃炎应用半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑与莫沙必利中西药结合方案治疗的临床效果。方法:本文60例病例选取我科2018年2月~2020年2月期间收治的慢性胃炎患者,将所纳入的病例通过随机数字表法分成观察组与对照组各30例,给予对照组患者雷贝拉唑联合莫沙必利进行治疗,观察组患者在以上基础上添加半夏泻心汤加减治疗,将两组最终治疗效果进行详细对比分析。结果:治疗后两组结果对比后显示,观察组患者用药所获得的临床效果较为理想,获得的治疗总有效率较高,最终治疗后复发率均低,组间指标对比差异性已达到统计学意义标准(P<0.05)。结论:对慢性胃炎患者采用半夏泻心汤联合西药进行治疗,所获得的临床治疗效果及安全性较高,临床症状得到尽早改善,最终能够减少患者治疗后疾病复发情况。
  【关键词】慢性胃炎;半夏泻心汤;雷贝拉唑;莫沙必利;效果分析
  【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.242
  慢性胃炎是一种高发的消化系统疾病,该病的发生与日常生活饮食习惯有着密切关联,而由于该病治疗周期较长,且易反复发作,若病情控制不佳,会严重损伤患者的胃黏膜,病情加重时会导致患者出现消化性溃疡,最终会增加临床治疗难度。为进一步提高该病临床治疗效果,本篇文章中详细分析了半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑、莫沙必利对慢性胃炎患者进行治疗的临床有效性,具体详情已在下文中阐述。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  随机筛选在我科接受治疗的慢性胃炎患者60例作为此次研究对象,筛选时间为2018年2月~2020年2月,将本次纳入的患者分成30例观察组与30例对照组,对照组患者的男女比例为18例/12例,年龄均值为(44.0±2.2)岁;观察组患者中有16例男性、14例女性,平均年龄为(44.5±2.3)岁,组间患者基础资料对比后显示差异未达到统计学意义(P>0.05)。
  1.2治疗方法
  对照组患者治疗采用雷贝拉唑联合莫沙必利,雷贝拉唑口服10mg,每日用药一次,莫沙必利每次服用5mg,每日用药三次;观察组患者治疗在对照组治疗方案中加入半夏泻心汤加减治疗,中药组方:法半夏6g、藿香及白术各15g,黄芩、党参各10g,黄连6g,大枣8颗,干姜及甘草各6g。辩证加减:湿温症者方中添加香薷;寒热症者方中添加青蒿、草果;腹胀症者方中添加木香;痞满症者方中添加焦山楂;烦躁易怒者方中添加夏枯草;胃脘刺痛者方中添加白芍;将以上中药用水煎制,每日一剂分早晚两次服用,两组均连续治疗两个月后观察其治疗效果。
  1.3两组观察指标
  将两组患者治疗后3个月内复发率进行记录对比。
  1.4临床治疗效果判定
  治疗后患者的临床症状均完全消失,胃部炎症反应经检查显著减轻,且未发生复发情况则为治疗显效;通过治疗后患者的以上指标均得到明显改善,偶有反复且症状较轻则表示治疗有效;治疗后患者的临床各项指标均未得到明显改善或有加重则表示治疗无效。显效和有效的总例数/30最终结果为治疗总有效率。
  1.5统计学方法
  本文中所有指标数据均通过SPSS20.0软件进行计算,运用n(%)和x2检验为此次计量和计数资料描述方法,当两者数据存在显著差异时为P<0.05有统计学意义。
  2  结果
  结果显示,观察组最终所获得的效果较好,获得的治疗总有效率较高达到了96.7%,且治疗后复发率较低,结果仅为3.3%,而各指标结果同对照组以上指标的80.0%和20.0%相比已占据显著优势,两组之间的差异值较为明显(P<0.05),见下表1。
  3  讨论
  慢性胃炎具有较高的发病率,已成为影响人类健康的常见慢性消化性疾病,该病的发生患者出现不同程度的胃部隐痛胀痛、嗳气以及泛酸等症状。而由于该病易反复发作,若病情控制不佳,会严重损伤患者的胃黏膜,进而会增加胃溃疡疾病的患病几率。雷贝拉唑与莫沙必利是临床治疗该病常用的西药治疗方案之一,雷贝拉唑属于新一代质子泵抑制剂,药物在服用后可附着在食管以及胃壁表面,因此能够起到抑制胃酸分泌以及反流现象发生,最终能够达到保护食管黏膜的作用;而莫沙比利属于一种新型胃肠动力药物,该药具有选择性释放乙酰胆碱,从而发挥促进胃肠蠕动以及抑制胃酸分泌的作用;以上两种药物联合应用能够加强抗菌效果,使患者的临床症状得到良好改善。但由于该病治疗周期较长,长期使用西药所产生的副作用以及耐药性,会影响最终的预后效果。因此在近年相关研究中对该病患者采用了中西医结合方案进行治疗,并取得了较好的治疗效果。中医认为,慢性胃炎的发生主要是由于患者长期饮食不慎、情志不佳和外寒侵袭所致的脾胃虚寒、寒热互结、胃膜受损及气血运行受阻。本文所采用的半夏泻心汤方中半夏具有燥濕化痰的功效;藿香化湿醒脾、辟秽和中;白术燥湿化浊及止痛;黄连、黄芩泻火解毒、燥湿清热;党参补中益气、健脾;干姜解表散寒;甘草清热解毒、调和诸药;本方寒温并用,和解寒热,去痰消痞,交通上下,令气畅血和,升降有序,且与雷贝拉唑、莫沙必利西药配合治疗,发挥较好的协同作用,提高患者的用药耐受性以及临床效果,最终能够使患者的疾病得到尽早治愈。
  综上所述,运用半夏泻心汤加减与西药雷贝拉唑、莫沙必利联合方案对慢性胃炎患者进行治疗,所获得的临床治疗效果较好,减少患者治疗后复发情况。
  参考文献:
  [1]代亚锋.半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑对反流性食管炎的治疗效果[J].医药前沿,2018,8(35):327.doi:10.3969/j.issn.2095-1752.2018.35.279.
  [2]阮圣仁.半夏泻心汤加减联合西沙必利治疗反流性食管炎临床观察[J].中医临床研究,2015,(32):68-69.doi:10.3969/j.issn.1674-7860. 2015.32.037.
  作者简介:
  李红妍(1974.7-),女,汉族,河北省深州市人,大学本科,主治医师,研究方向:中医。
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