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目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重症COPD呼吸衰竭患者影响疗效的因素.方法:对26侧重症COPD呼吸衰竭(包括昏迷)患者,在通气第1～2天选择2种不同的面罩、呼吸机,先后进行无创正压通气.结果:通气结束时,24例依从性良好并完成NIPPV.普通面罩、随弃式面罩、小型呼吸机、大型呼吸规依从性良好,分别为9、24、15、24人次.结论:合适适应征的选择、面罩的特性、呼吸机的性能、技术因素及严密的监护是影响疗效的主要因素.