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患者男，76岁，因“行动迟缓半年．加重伴四肢僵硬1个月”收住院。患者半年前无明显诱因下出现行动迟缓．写字困难，吞咽受限，进食差，伴消瘦，睡眠欠安。逐渐加重，1个月前出现反复四肢僵硬．上肢屈曲．下肢伸直．持续1～2h自行缓解，每天2—3次，无四肢抽搐，无发热．无尿便失禁。曾至上海瑞金医院就诊．拟“帕金森病”予“美多巴片125mg3次／d”治疗症状稍好转出院。数日后自行停用“美多巴片”症状加重，半月来出现白天持续全身僵硬，不能活动肢体及改变体位，面部表情少，张嘴困难，睡眠时肢体可松弛，伴多汗，重新加用“美多巴