目的：通过二维超声心动图观察冠状动脉的形态学改变，以评价超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断及病情监测中的价值。方法回顾性分析152例川崎病患儿超声心动图结果，重点是左右冠状动脉的二维超声改变，特别是早期冠状动脉改变，并对不同发病时期患儿，观察其冠脉演变过程。结果152例患儿中，发现冠状动脉扩张102例（67.10%），冠状动脉瘤8例（5.26%），除1例患儿冠状动脉无明显病变外，余41例（26.97%）患儿均有不同程度的冠状动脉改变，表现为管壁增厚，回声增强，内膜回声不均匀，最早冠脉改变可在发热第6天检出。31例早期除此改变之外，以后随病情的发展出现内径扩张、动脉瘤形成等改变。结论超声心动图诊断及随访川畸病患儿冠状动脉病变，具有准确、方便、安全的特点，对患儿早期诊断和治疗及预后有重要价值。