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目的观察微创经皮肾镜取石术在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用。方法71例输尿管上段嵌顿性结石患者根据患者要求分为 MPCNL组42例和URL组29例，分别采用不同术式治疗，对比手术时间、结石清除率、住院时间、血红蛋白下降程度及并发症发生率等。结果 MPCNL组的手术时间、血红蛋白下降程度和结石清除率均明显高于URL组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组住院时间和并发症发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MPCNL治疗输尿管上端嵌顿性结石疗效好，清石率高，可作为首选；而URL清石率低，应慎重选择。