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目的
探讨手机触屏玻璃防指纹涂层材料应用致有机氟中毒的致病条件和临床特征。
方法以2019年6月17日至2019年7月6日发生急性有机氟中毒企业共22名工人为调查对象,其中包装一车间6名员工作为有机氟接触组,其他车间16名员工为非接触组,通过工作场所职业卫生调查职业病危害因素检测和职业健康检查,收集工作现场有害物质情况和中毒患者临床资料,分析中毒原因和致病特征。
结果触摸屏防指纹纳米涂层材料"防指纹油"挥发性组分占空气相对含量为85.65%(检测温度45 ℃),挥发性有机组分主要为有机氟类,包括全氟二甲基环己烷(18.72%)、全氟庚烷(5.78%)、全氟己烷(26.98%)、全氟甲基戊烷(0.75%)、全氟-2-甲基-2-戊烯(15.48%);有机氟接触组员工脱离接触5~6 d,尿氟平均浓度为13.7±4.4 mmol/mol肌酐,为非接触组4~5倍;与非接触组员工比较,有机氟接触组员工尿氟水平差异有统计学意义(P<0.01)。4例急性有机氟中毒患者临床表现为急性支气管炎、肺水肿和(或)心肌炎等;辅助检查主要以吸空气下指脉血氧饱和度、白细胞、中性粒细胞、单核细胞、超敏C反应蛋白、降钙素原、L-乳酸脱氢酶、前脑利尿钠肽、高敏肌钙蛋白T异常改变为主。其中,心肌缺血1例,双肺对称渗出性病变4例,伴胸腔心包腔少量积液1例。
结论手机触摸屏防指纹纳米涂层材料应用可致有机氟急性中毒,应重视小分子全氟烷(烯)烃类在新行业、新工艺和新材料应用导致的职业中毒。