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目的 评价~(90)Y-生长抑素类似物1,4,7,10-四氮杂十二环-1,4,7,10-四乙酸-octreotate([~(90)Y-(DOTA)~0,Tyr~3]octreotate,即~(90)Y-DOTATATE)联合使用肾保护剂赖氨酸治疗进展期神经内分泌肿瘤的疗效以及不良反应.方法 25例进展期神经内分泌肿瘤患者,经生长抑素受体(SSTR)显像(SRS)诊断为SSTR阳性肿瘤.~(90)Y-DOTATATE在30 min内静脉滴注完毕,用药前后输注赖氨酸.每人完成1～5次治疗,间隔时间为6～9周.每次单程治疗后根据美国国立癌症研究院分级标准(NCIGC)评价不良反应.完成末次治疗后8周依据WHO标准评价疗效.结果 部分缓解1例,占4%(1/25);轻微缓解3例,占12%(3/25);病情稳定16例,占64%(16/25);病情进展5例,占20%(5/25).2例出现不同程度的肾功能损害,3例出现白细胞下降,出现恶心及呕吐症状各3例.结论 以赖氨酸作为肾保护剂,~(90)Y-DOTATATE治疗转移和不能手术的神经内分泌肿瘤是一种有效的新疗法;但应该进一步采取措施减轻肾毒性。