乳腺化生性癌的诊断和治疗进展

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乳腺化生性癌(MpBC)是一组罕见、形态学异质且极具侵袭性的疾病,病理可以分为多种组织学亚型。MpBC定义为组织学上至少存在典型的上皮和间充质细胞2种成分。因其罕见,目前尚无针对MpBC的标准化治疗,治疗推荐多由浸润性导管癌外推而来。近年来,随着研究技术的提高,MpBC越来越被重视。研究者对其进行了大量研究,并取得实质性进展。MpBC多为三阴性乳腺癌(TNBC),与传统TNBC相比,MpBC生存更差。手术、化疗和放疗仍然是MpBC的主要治疗方法。MpBC具有遗传异质性,存在体细胞突变,最常见的是TP53、PIK3CA、端粒酶逆转录酶(TERT)、表皮因子生长受体(EGFR)和磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN),这些基因均为潜在的治疗靶点。此外,在这些肿瘤中也观察到PD-L1的过表达,提示免疫治疗在MpBC的治疗中可发挥作用。本研究对MpBC各种类型的临床病理特征、发病机制、分子学改变、治疗及预后进行阐述,为MpBC的诊治提供参考依据。
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