【摘 要】
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[目的]比较3D打印导板与计算机导航辅助置钉矫正先天性脊柱畸形的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月-2018年12月本院收治的55例先天性脊柱畸形患者的临床资料,根据术前医师与患儿家长沟通结果将患儿分为两组.其中,36例采用3D打印导板辅助置钉(3D组),19例采用导航下置钉(导航组).对比两组患者围手术期、随访及影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,3D打印组手术时间、置钉时间、术中出血量显著少于导航组,差异具有统计学意义(P＜0.05).透视次数多于导航组,(P＜0.05).而两组间切口
【机 构】
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空军军医大学第一附属医院骨科,陕西西安710032
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[目的]比较3D打印导板与计算机导航辅助置钉矫正先天性脊柱畸形的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月-2018年12月本院收治的55例先天性脊柱畸形患者的临床资料,根据术前医师与患儿家长沟通结果将患儿分为两组.其中,36例采用3D打印导板辅助置钉(3D组),19例采用导航下置钉(导航组).对比两组患者围手术期、随访及影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,3D打印组手术时间、置钉时间、术中出血量显著少于导航组,差异具有统计学意义(P＜0.05).透视次数多于导航组,(P＜0.05).而两组间切口长度、精准置钉率、术后引流量以及住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).平均随访(45.72±13.69)个月,随术后时间推移,两组患者VAS、ODI、JOA和SRS-22评分均显著改善(P＜0.05).3D打印组SRS-22评分术后及末次随访均优于导航组(P＜0.05).影像学评估方面,置钉准确率3D打印组为(93.64±3.36)％,导航组为(95.08±2.97)％,差异无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后两组患者冠状面Cobb角、局部后凸Cobb角、C7-S1冠状面偏移(C7PL-CSVL)、矢状面偏移(SVA)均显著改善(P＜0.05).相应时间点,两组间上述影像指标的异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]两种技术均可达到精准置钉、良好矫形的目的,相比之下,3D打印导板技术在手术时间、置钉时间、术中出血量及满意度方面更具优势.
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