目的了解2001至2010年全国5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势。方法采用2001至2010年以人群为基础的沿海、内地、边远不同地区5岁以下儿童死亡监测论文30篇,统计这10年全国新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率及死因的变化趋势。结果 2010年三个地区平均婴儿死亡率为9.48‰,比2000年的17.20‰下降了44.88%。2010年5岁以下儿童死亡率为8.03‰,比2000年的20.00‰下降了59.87%。10年来儿童死亡率的变化特点是边远地区快于内地和沿海;0~4岁儿童死亡率下降幅度大于婴儿死亡率及新生儿死亡率。2001年导致5岁以下儿童死亡的前5位死因排位是早产或低出生体质量、出生窒息、先天性疾病、肺炎及其他,到了2010年先天性疾病为第二位而肺炎为第五位。结论 2001至2010年,随着中国医疗条件、营养状况持续改善,我国的新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率有明显的下降趋势,同时感染性疾病减少,先天性疾病上升,死亡疾病谱的改变提示了重视先天性疾病预防的需求日益突出。