【摘 要】
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神经梅毒早期症状特异性不强,诊断困难,而以视神经病变为首发症状,同时又不伴有其他神经系统症状、体征的神经梅毒更易误诊。该文报道了1例以双眼视力进行性下降就诊的神经梅
【机 构】
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中山大学附属第一医院神经内科,广东廉江市人民医院老年病科
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神经梅毒早期症状特异性不强,诊断困难,而以视神经病变为首发症状,同时又不伴有其他神经系统症状、体征的神经梅毒更易误诊。该文报道了1例以双眼视力进行性下降就诊的神经梅毒患者,无其他神经系统的临床及亚临床表现,血清和脑脊液梅毒特异试验阳性,头颅MR I联合增强扫描未见异常,双眼底照片示双侧原发性视神经萎缩,追问病史,患者曾有冶游史,诊断为神经梅毒。因青霉素皮试呈阳性反应,带美满霉素出院治疗,患者出院后坚持服用美满霉素1个月,疗效欠佳。该例提示临床工作中应提高对神经梅毒的警惕性,注意患者病史的询问、检验资料的提取,以尽早、准确地诊断、治疗,改善患者预后。
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