目的探讨右美托咪定对脑瘫患儿脊神经根诱发肌电图监测的影响。方法择期拟行功能性选择性腰部脊神经后根切断术的脑瘫患儿40例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为C、D两组(n=20)。麻醉诱导后,使用Nicolet Endeavor-CR16通道的电生理监护仪,对拟切除的脊神经后根连续3次电刺激,间隔时间为5 s,刺激强度为3.50 m A,记录用药前(T0)所刺激的神经根诱发肌电图(EEMG)的平均振幅和潜伏期作为基础值。经15 min静脉输注右美托咪定0.5μg/kg(C组)或1μg/kg(D组)后(T1),再以同样的强度刺激及间隔时间连续3次电刺激,记录EEMG的平均振幅和潜伏期。记录静脉输注右美托咪定前后HR、MAP、Sp O2的变化以及术中心血管不良反应的发生情况。结果两组患儿输注右美托咪定前后EEMG振幅保留比率和潜伏期的变化差异无统计学意义(P>0.05),与C组和T0时比较,D组MAP、HR在T1时降低(P<0.05或<0.01),D组患儿有心血管不良反应的发生,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定对脑瘫患儿脊神经根EEMG监测无明显影响,可安全用于脑瘫患儿的麻醉。