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目的:观察天麻钩藤饮辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效。方法:100例原发性高血压伴失眠症患者,随机分为2组,每组50例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用天麻钩藤饮加减治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组的临床疗效、血压水平、睡眠质量评分。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的收缩压、舒张压、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减用于治疗原发性高血压伴失眠症患者,具有显著的临床疗效。